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重建醫(yī)患關(guān)系

發(fā)布時間:2013-08-09閱讀次數(shù):

    坐著熬夜的患者家屬會產(chǎn)生多少怨氣,而躺在陪護(hù)床的家屬會減少多少不滿呢
    最初聽到醫(yī)院保衛(wèi)室可配備魚叉狀長棍的新聞,未免覺得有些夸張,但哈爾濱醫(yī)大血案,卻證明東莞市政府的建議絕說不上用力過猛,而恰恰是有先見之明。
    我有很多朋友是醫(yī)生,我大姐就是護(hù)士,我了解他們的辛苦、無奈和悲憤,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,他們常常如驚弓之鳥,他們的恐懼并不是空穴來風(fēng),騰訊網(wǎng)轉(zhuǎn)載血案報道后,竟然有65%的網(wǎng)民投票選擇了“高興”,這讓不是醫(yī)生的我們,對這冷漠的人性也產(chǎn)生了恐懼。
    在這里,我不想譴責(zé)任何人,我只想向那位剛剛拿到博士錄取通知書的實習(xí)醫(yī)生表達(dá)我的愧疚。對醫(yī)患關(guān)系的緊張,不要只把責(zé)任推到體制和醫(yī)院,媒體難逃沒有善盡言責(zé)的責(zé)任。選擇性報道,樂見對立的新聞,對醫(yī)生的處境和作為缺乏善意的傳播,每一個有良知的媒體人,不應(yīng)該對這位實習(xí)醫(yī)生的死亡叩問自己的良心嗎?
    當(dāng)然,我仍然無法樂觀,就算媒體天天對醫(yī)院和醫(yī)生唱贊歌,我們能改變所有患者來到醫(yī)院的感受嗎?當(dāng)他們拖著病軀,排著長隊,一個感冒花掉一個月三分之一的薪水,他們百分之一百的病痛能夠理解看過幾百個病人而疲憊不堪的醫(yī)生嗎?
    這使我想起在一家開在廈門的臺灣醫(yī)院所看到的細(xì)節(jié)。
    細(xì)節(jié)一,每一張病床,都配備了一張椅子,方便家屬陪護(hù),最重要的是,這個椅子到晚上一拉開,就可以變成一張床。在廈門的其他三甲醫(yī)院只有一張凳子,可憐的家屬就只能坐著熬夜陪護(hù)。我想,既然住院病人必須陪護(hù),而醫(yī)院的護(hù)理又達(dá)不到取代家屬陪護(hù)的水平,為什么醫(yī)院不想方設(shè)法來解決家屬每一個晚上都要遭遇的麻煩呢?坐著熬夜的家屬會產(chǎn)生多少怨氣,而躺在陪護(hù)床的家屬會減少多少不滿呢?
    細(xì)節(jié)二,每一次點滴,護(hù)士都是推一個醫(yī)院專門設(shè)計的操作車,護(hù)士在你的病床邊,當(dāng)著你的面進(jìn)行配置,讓你放心,不會把別人的藥注射到你的身上。而其他醫(yī)院,都是護(hù)士在操作室把所有病人的點滴都配置好,再一一分配到每一個病床。
    細(xì)節(jié)三,做B超,要涂潤滑劑,做完后,居然是護(hù)士幫我擦掉那些黏糊糊的東西。我曾在其他三甲醫(yī)院參加過專門為拔尖人才組織的高規(guī)格待遇的體檢,但體檢完,醫(yī)生最多也只是用眼神指點你哪個地方有紙,那黏糊糊的東西你還得自己擦。
    細(xì)節(jié)四,給老人家量血壓,卷起他的袖子,護(hù)士一定會幫他再放下來。
    細(xì)節(jié)五,住院做檢查,如果要到其他區(qū)域,護(hù)士會幫你聯(lián)系,而且一定會有護(hù)士陪同你到檢查科室,完畢后,再護(hù)送你回來。
    細(xì)節(jié)六,病房的衛(wèi)生間,有一個拉繩,那是緊急呼救繩。為什么不設(shè)計為按鈕?因為真正出現(xiàn)危險,病人往往是按不到按鈕的,他只會抓住一個救命稻草倒下去,這時候,呼叫就傳遞出去了。
    細(xì)節(jié)七,住院要填一個病人信息公開表,我很納悶。原來是征求你的意見,要不要向別人透露你在醫(yī)院住院,如果你不同意,任何人無法打聽到你在哪個病床。
    細(xì)節(jié)八,醫(yī)院設(shè)計的病床,患者可以手控調(diào)整多個部位的高低,最關(guān)鍵的是,考慮到左撇子或者打點滴等的不方便,控制按鈕在床的左右兩邊都有。而且,每一個病床,都有一個單獨的帷幔,醫(yī)生護(hù)士操作時,就可以圍起來,不讓別人看到你的隱私。
    細(xì)節(jié)九,每一個醫(yī)生看病時,都有一個護(hù)士做助理,幫助做填表和聯(lián)系等工作,以最大限度地減少醫(yī)生的事務(wù)性工作,讓他的專業(yè)最充分地發(fā)揮,也減少病人的等候時間。
    細(xì)節(jié)十,醫(yī)院廣播有閩南語,方便不懂普通話的鄉(xiāng)親。
    特別要說明的是,他們收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn),按照廈門市統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),絕大部分項目和廈門其他醫(yī)院一樣。
    我把這些叫做感動患者的十大細(xì)節(jié),它不關(guān)乎體制,也花不了多少錢,只要醫(yī)院有理念,政府稍加支持(比如編制、建筑空間),就可以消除患者80%的怨氣。剩下20%的不滿,就可以集中精力用調(diào)解和法制的渠道解決,即使對立,也不至于對抗,從而把極端的行為控制在最小的范圍。
    這樣做最大的好處是方便了患者,但也為醫(yī)生的生存環(huán)境減少了壓力,增加了安全系數(shù)。否則,別說魚叉,就是醫(yī)生穿上盔甲,全副武裝也沒什么用,防不勝防。
    這樣的忠言,醫(yī)院和醫(yī)生朋友,聽得進(jìn)去嗎?
                                      (作者:鄒振東 本文選自《南方周末》)
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