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【欽二醫(yī)技術(shù)】精準(zhǔn)取栓!2小時(shí)實(shí)現(xiàn)顱內(nèi)閉塞血管再通

發(fā)布時(shí)間:2024-11-07閱讀次數(shù):

 

腦梗死是常見的腦血管病,具有高致殘率、高死亡率、高發(fā)病率等特點(diǎn)。近日,我院腦血管病科介入團(tuán)隊(duì)再次成功完成一例顱內(nèi)動(dòng)脈取栓手術(shù),成功救治了一位顱內(nèi)大動(dòng)脈閉塞的腦梗死患者。

           

▲大腦前動(dòng)脈A3段閉塞

 

患者張阿姨(化名),62歲,因“突發(fā)言語不清、右側(cè)肢體無力5小時(shí)”來到我院就診。卒中醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估后,初步診斷為急性腦梗死,大腦前動(dòng)脈閉塞。缺血性卒中的急性期治療主要是靜脈溶栓和血管內(nèi)治療(機(jī)械取栓術(shù)),目的是實(shí)現(xiàn)血管再通,恢復(fù)腦組織血流灌注,降低腦損傷,減少致殘率。腦血管閉塞后,腦細(xì)胞缺血壞死的速度約為每分鐘190萬個(gè)!越早的開通閉塞血管,患者的獲益就會(huì)越多,預(yù)后效果也會(huì)越好!時(shí)間就是大腦,時(shí)間就是生命!卒中中心立即啟動(dòng)綠色通道,急診醫(yī)學(xué)科、腦血管病科、醫(yī)學(xué)影像科、介入導(dǎo)管室等多科同時(shí)聯(lián)動(dòng)。考慮患者為大血管閉塞,最佳的治療方案為靜脈溶栓+橋接腦血管造影+顱內(nèi)動(dòng)脈取栓。

 
22:15

患者入院后20分鐘后,我院腦血管病科為張阿姨施行了靜脈溶栓治療。

 
22:50
腦血管病科副主任醫(yī)師彭富為張阿姨施行腦血管造影術(shù),術(shù)中明確為大腦前動(dòng)脈A3段閉塞,立即給予大腦前動(dòng)脈取栓治療。術(shù)中取出多塊血栓,并行大腦前動(dòng)脈球囊擴(kuò)張術(shù)。
 
次日01:50

血管完全恢復(fù)再通,取栓成功。

顱內(nèi)動(dòng)脈取栓治療術(shù)后第二日,張阿姨的右側(cè)肢體力量基本恢復(fù)正常,能自主獨(dú)立行走,生活可基本自理,語言能力恢復(fù),正常交流、談笑自如。
取栓后血管再通
大腦前動(dòng)脈取栓治療

什么是動(dòng)脈取栓?
 
動(dòng)脈取栓是通過介入的方法,將微導(dǎo)管送至顱內(nèi)閉塞血管處,用特殊的取栓裝置將血栓取出,恢復(fù)閉塞部位血流。該方法主要適用于顱內(nèi)大血管閉塞。目前,動(dòng)脈取栓已是顱內(nèi)大血管閉塞的首選治療方法,通過動(dòng)脈取栓,約50%的患者可獲益。
 
 
 

核發(fā) | 吳天俊

審核 | 張瑩珺  韋瑞文  彭   富

文圖 | 李雙杏

編輯 | 黃國(guó)春

 

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【欽二醫(yī)技術(shù)】精準(zhǔn)取栓!2小時(shí)實(shí)現(xiàn)顱內(nèi)閉塞血管再通