冠狀動(dòng)脈介入治療
冠心。ㄐ募」K、心絞痛等)是嚴(yán)重危害人類健康的主要疾病。隨著醫(yī)療水平的提高,經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)已被廣泛應(yīng)用于冠心病的治療,成為目前治療冠心病的主要方法之一。
經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI),就是在原有的球囊外再附著一網(wǎng)格狀的合金支架,在球囊將狹窄的血管撐開后,再將金屬支架擴(kuò)張釋放,使其貼附在血管壁上,支架起到支撐血管作用,保證了血流的暢通無阻。PCI術(shù)不用開刀,只有針孔大小的穿刺點(diǎn),無需全身麻醉,其緩解癥狀的作用迅速可靠。經(jīng)選擇性冠狀動(dòng)脈造影明確冠狀動(dòng)脈有局限性或階段性狹窄的患者,通過心臟導(dǎo)管送入球囊或帶有支架的球囊,在狹窄的冠狀動(dòng)脈病變處進(jìn)行球囊擴(kuò)張或放置帶有支撐血管作用的支架,使血管狹窄處的血流恢復(fù)正常,有效保證心肌的血液供應(yīng),緩解病人的臨床癥狀,提高病人的生活質(zhì)量。

介入技術(shù)
先天性心臟病的介入治療
在我國(guó)先天性心臟病的發(fā)生率為0.7-0.8%,是嚴(yán)重危害人們健康的疾病,但大多數(shù)先天性心臟病能夠通過矯治手術(shù)得到治愈。其中介入治療作為治療先天性心臟病的主要手段,能治愈室間隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄等常見先天性心臟病。
我院心血管內(nèi)科擁有成熟的先天性心臟病介入治療水平,技術(shù)水平在廣西處領(lǐng)先地區(qū),是北部灣地區(qū)唯一可以施行介入治療先天性心臟病的專科。先心病介入治療有如下優(yōu)點(diǎn):1、僅在腹股溝部留下一個(gè)針眼(3mm左右)就可以治療心臟病。創(chuàng)傷小,痛苦小,術(shù)后幾天就能愈合,不留疤痕;也無需打開胸腔,更不需切開心臟。2、治療時(shí)患兒僅需不插管的基礎(chǔ)麻醉就能配合,大齡患兒僅需局部麻醉。這樣,可避免體外循環(huán)和麻醉意外的發(fā)生。3、不需要輸血,從而避免了輸血可能引起的不良反應(yīng)。4、手術(shù)時(shí)間較短,住院時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快。一般在30分鐘至1個(gè)小時(shí)左右就開始進(jìn)飲,術(shù)后24小時(shí)就可下床活動(dòng),住院3-7天即可出院。5、對(duì)合適做介入治療的患兒,各種介入治療的成功率在98%以上,術(shù)后并發(fā)癥少,可起到根治效果。目前,我院目前已為500多人次進(jìn)行了先天性心臟病的介入治療,均已康復(fù)。
先天性心臟病鑲嵌治療
一些復(fù)雜的先天性心臟病單純用外科手術(shù)治療或介入治療不能達(dá)到理想的治療效果。鑲嵌治療(又稱雜交手術(shù))就是應(yīng)用高端技術(shù),將心臟外科手術(shù)治療和介入治療結(jié)合起來,采用最佳的治療方案應(yīng)用于對(duì)復(fù)雜先心病患者的治療,目標(biāo)就是要減少這些復(fù)雜先心病患者需要多次干預(yù)治療所帶來的累積損傷,因此提高他們的生存率和生活質(zhì)量。鑲嵌治療減小了手術(shù)的創(chuàng)傷、擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)征范圍,改善了手術(shù)效果。介入治療和外科手術(shù)鑲嵌治療復(fù)雜先心病是今后先心病治療的趨勢(shì)和發(fā)展方向。目前國(guó)內(nèi)只有少數(shù)醫(yī)院能掌握這一先進(jìn)技術(shù)
我院開展的復(fù)雜先心病的內(nèi)外科鑲嵌治療主要包括以下先進(jìn)技術(shù):經(jīng)導(dǎo)管房間隔造口術(shù)、主肺側(cè)枝血管栓塞術(shù)、體-肺血管分流后的管道封堵術(shù)、激光和射頻打孔術(shù)和經(jīng)皮球囊肺動(dòng)脈瓣成形術(shù)、分支肺動(dòng)脈狹窄的經(jīng)皮球囊成形術(shù)和支架植入術(shù)、Fontan類手術(shù)后窗孔封堵術(shù)、殘余室間隔缺損的封堵、經(jīng)導(dǎo)管瓣膜支架植入術(shù)等。
主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)
主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(簡(jiǎn)稱反搏術(shù))是一項(xiàng)介入治療方法。是在X 光引導(dǎo)下,用導(dǎo)管經(jīng)皮膚導(dǎo)入一個(gè) 30-50 cc 的球囊放入主動(dòng)脈。球囊會(huì)因應(yīng)心作膨脹或收縮。目的是提高血壓的舒張壓,從而增加冠動(dòng)脈血液及心臟輸出。主要解決反復(fù)、藥物治療效果欠佳的左心室衰竭,心臟方面引起的休克及敗血性休克,反復(fù)的心絞痛發(fā)作,心肌梗死及由急性心肌梗死引起的嚴(yán)重的并發(fā)癥等;為高危外科及冠脈搭橋的病人提供心臟輔助,手術(shù)過程中病人的生命體征不平穩(wěn)及為失敗的血管成形術(shù)和瓣膜成形術(shù)提供輔助。該技術(shù)的應(yīng)用,大大提高了既往出現(xiàn)以上癥狀患者存活的成功率,使那些瀕臨死亡的終末期心臟病患者重新獲得生的希望。
主動(dòng)脈腔內(nèi)覆膜支架植入治療主動(dòng)脈夾層