什么是中醫(yī)推拿？
中醫(yī)推拿，是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學說為理論基礎(chǔ)，并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷，而用手法作用于人體體表的特定部位以調(diào)節(jié)機體生理、病理狀況，達到理療目的的方法，從性質(zhì)上來說，它是一種物理的治療方法。從按摩的治療上，可分為保健按摩、運動按摩和醫(yī)療按摩。
推拿療法是一門普遍適用于老年、青年、兒童、婦女的治療方式，副作用少，應(yīng)用范圍廣泛，可作為一種普遍應(yīng)用的自我保健方法。
但要達到因人因病施治，對推拿大夫的要求卻很高。要得心應(yīng)手地運用推拿技術(shù)不僅要了解西醫(yī)學中人體骨骼、血脈、肌肉的解剖，還要掌握中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說，牢記各個穴位的位置。
推拿作為以人療人的方法，通常是指醫(yī)者運用自己的雙手作用于病患的體表、受傷的部位、不適的所在、特定的腧穴、疼痛的地方，具體運用推、拿、按、摩、揉、捏、點、拍等形式多樣的手法，以期達到疏通經(jīng)絡(luò)、推行氣血、扶傷止痛、祛邪扶正、調(diào)和陰陽的療效。
推拿的起源
古代稱推拿為按摩、按喬，已有2000多年歷史。遠在春秋戰(zhàn)國時期，按摩療法就被廣泛應(yīng)用，是中國起源很早的一種治病防病的養(yǎng)生術(shù)。在還沒有中藥湯劑給人治病的時候，就已有用推拿的方法給人治病。推拿技術(shù)發(fā)展到今天已有五千多年的歷史。在隋唐時期，甚至出現(xiàn)了按摩博士、按摩師等職位。
推拿的手法
推拿手法即推拿中所施行的各種技巧動作。它通過許多不同形式的操作方法可刺激人體的經(jīng)絡(luò)穴位或特定部位。其中有的以按捏為主，如按法、壓法、點法、拿法、捏法等。
（一）拇指推法
臨床運用
拇指推法是壓力最輕的一種推法，主要用于頭面及胸腹部，具有醒腦開竅，通絡(luò)止痛功效。臨床操作時，常需蘸姜汁、清水、松節(jié)油等介質(zhì)，以提髙治療效果。
動作要領(lǐng)
（1）拇指作單方向輕快的直線推動。
（2）頻率每分鐘200~240次。
（3）動作輕柔緩和，用力均勻，以施治部位皮膚不變形、不發(fā)紅力度，切忌重硬粗暴。
（二）摩法
臨床運用
本法可和推法結(jié)合使用，適用于全身各部。具有益氣和中、調(diào)理腸胃、溫通氣血、活血散積、消腫止痛等作用。其中掌摩法多用于脘腹、腰背及四肢部；指摩法多用于胸腹、頭面部。
動作要領(lǐng)
本法要求腕部連同前臂作緩和協(xié)調(diào)的環(huán)旋運動，不帶動該處的皮下組織。手法頻率為每分鐘120次左右，動作輕快柔和，用力平穩(wěn)均勻，一般先輕后重，由淺入深，不可按壓推捏。摩動方向可順時針和逆時針，一般順時針摩為補，逆時針摩為瀉。順逆各半為平補平瀉。
（三）揉法
臨床運用
揉法特點是輕快柔和，均勻深透，適用于全身各部，常和按法、捏法、搓法等結(jié)合使用。具有舒筋通絡(luò)、溫經(jīng)散寒、活血散瘀、消腫止痛、寬胸理氣、健脾和胃、調(diào)節(jié)胃腸蠕動等作用。其中指揉法多用于頭面、胸腹、頸項、四肢關(guān)節(jié)及全身穴位；掌揉法多用于肩背、腰臀及下肢；魚際揉法多用于頭面、頸項、胸腹及四肢。
動作要領(lǐng)
揉法特別注重“吸定”，操作要穩(wěn)，要求“肉動皮不動”即使皮下組織運動。動作要均勻協(xié)調(diào)，輕重緩急適宜，手法頻率每分鐘120~160次。根據(jù)臨床需要，揉動幅度可大可小，亦可由小到大。用力宜輕快柔和，均勻深透，不可下壓，不可漂浮。
（五）一指禪推法
臨床運用
本法適用于全身各部位，尤以頭腹最為常用。常用于冠心病、胃脘痛、頭痛、面癱、近視、月經(jīng)不調(diào)、頸椎病、關(guān)節(jié)炎等病癥的治療和保健。
動作過程
（1）姿勢準備，懸腕、手握空拳，拇指自然著力。
（2）拇指由曲變直（由屈曲位到伸直位），腕部向外擺動。
（3）拇指由直變曲（由伸直位到屈曲位），腕部向內(nèi)擺動。
動作要領(lǐng)
本法要求的擺動頻率一般在140~160次/分，內(nèi)外擺動時要求動作自然、流暢、平穩(wěn)，不可跳動，用力要剛?cè)岵匀岷蜑橘F，要求輕而不浮，重而不滯。在操作的過程中，注意不可聳肩和夾腋，拇指與屈曲的食指不可捏緊，其余四指不能用力握拳，擺動時腕部和拇指不可旋轉(zhuǎn)，拇指始終要“吸定”在治療部位上，不能在皮膚表面拖曳或摩擦，達到＂端平吸定”的要求。
（六）擦法
臨床運用
擦法柔和溫熱，可用于全身各部較為平坦處。其中掌擦法適于肩背、胸腹及脅肋部，具有溫經(jīng)通絡(luò)、調(diào)理脾胃、寬胸理氣等作用；大魚際擦法多用于四肢各部，具有活血通絡(luò)、消腫止痛等作用；小魚際擦法溫熱作用較強，適用于背腰臀及小腹部，具有溫經(jīng)活血、散寒解表、壯腰健腎等作用。
動作要領(lǐng)
（1）術(shù)者氣沉丹田，呼吸均勻自然，不可屏氣。
（2）用力平穩(wěn)著實，均勻連續(xù)，一般出去時的力量稍大，回來時稍小。
（3）擦法移動速度較快，頻率每分鐘100?120次。移動幅度較大，根據(jù)治療部位的不同，移動幅度盡量加大。
（4）施術(shù)前可在局部涂抹適量的按摩介質(zhì)，既可保護皮膚免受損傷，又可使熱量深透，提高治療效果。
（5）術(shù)畢局部皮膚可有輕度發(fā)紅等現(xiàn)象，故不宜再用其他手法治療。
中醫(yī)推拿的禁忌
按摩補益適用絕大多數(shù)人，但對于某些特定的患者和部位，是不能進行按摩的。
（1）凡皮膚病的病變部位及水火燙傷等所致的皮膚損傷部位，嚴禁按摩；
（2）凡患有血液病及有出血傾向者，嚴禁按摩，以防引起出血。
（3）凡久病及嚴重的心、肺、腦病患者，胃、腸穿孔患者，癌癥患者，高齡、體質(zhì)極度虛弱者不能按摩，以防發(fā)生危險；
（4）凡在極度疲勞或醉酒的情況下及精神病患者不能配合者，也不能按摩；
（5）患感染性疾病，如骨髓炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、嚴重的骨質(zhì)疏松癥及急、慢性傳染病患者的傳染期，不能按摩，以防感染擴散，破壞骨質(zhì)或感染傳染��；
（6）由結(jié)核菌、化膿菌所引起的運動器官病癥不宜進行推拿；
（7）婦女在懷孕期和月經(jīng)期，腹部和腰骶部不宜使用推拿手法；
（8）患者饑餓時及劇烈運動后，推拿時需防止暈倒。
咨詢電話：0777-2872951（醫(yī)生辦）、2872551（護士辦）
