2月12日，著名藝術(shù)家閻肅因腦中風(fēng)在北京因逝世，享年86歲。
腦卒中，又稱中風(fēng)，包括腦梗死與腦出血兩大類，是一個(gè)具有高患病率、高發(fā)病率、高死亡率和高致殘率的“四高”疾病。
腦卒中可輕易奪取人的生命，名人也不例外。為了給人們提個(gè)醒，我們從今天開始系統(tǒng)地向大家介紹腦卒中。讓我們重視腦卒中，加強(qiáng)預(yù)防，避免同樣的悲劇再次上演。
1.什么是腦卒中？
答：腦卒中廣義上指血供異常所引起的任何腦組織損傷。腦卒中引起的癥狀和體征，與受累腦血管的血供區(qū)域一致。但出現(xiàn)彌漫性腦功能障礙時(shí)，如心跳驟停引起的全腦缺血，則不屬于腦卒中的范疇。歷史上，列寧、撒切爾夫人、史鐵生等都因此病過世。
2.腦卒中都有哪些名稱？
答：腦卒中名稱很多，如“中風(fēng)”、“腦血管意外”、“腦血管病”�；颊吆苛�，我究竟患的是什么病呢？其實(shí)，他們?cè)\斷的都是一個(gè)病。由于這個(gè)病來勢(shì)較快，病勢(shì)險(xiǎn)惡，變化多端，猶如自然界的風(fēng)一樣“善行多變”，所以，中醫(yī)把這類病稱為“中風(fēng)”。由于這種病的發(fā)生是腦血管意外地出了毛病，發(fā)病突然、難以預(yù)料，因此，又叫“腦血管意外”。西醫(yī)則把它稱為“腦血管病”。
3.腦卒中分哪幾類？
答：腦卒中通常分為缺血性腦卒中和出血性腦卒中兩大類。
缺血性腦卒中即腦梗死，包括腦血栓形成和腦栓塞。（1）腦血栓形成，多由動(dòng)脈粥樣硬化、各種動(dòng)脈炎、外傷及其他物理因素、血液病引起腦血管局部病變形成血凝塊堵塞腦血管而發(fā)病。（2）腦栓塞，可由多種疾病所產(chǎn)生的栓子進(jìn)入血液，阻塞腦部血管而誘發(fā)。臨床上以心臟疾病為最常見的原因；其次是骨折；或外傷后脂肪入血；蟲卵或細(xì)菌感染；氣胸等空氣入血；靜脈炎形成的栓子等因素，栓塞了腦血管所致。
短暫性腦缺血發(fā)作，（簡(jiǎn)稱TIA，又叫小卒中或一過性腦缺血發(fā)作），是一組以反復(fù)發(fā)作的可逆性、短暫性失語、癱瘓或感覺障礙為特點(diǎn)，多數(shù)TIA發(fā)作持續(xù)時(shí)間小于1小時(shí)。傳統(tǒng)的TIA定義為癥狀和體征在24小時(shí)內(nèi)消失，不留后遺癥。TIA是缺血性腦卒中發(fā)生的前兆，應(yīng)引起高度重視。
出血性腦卒中主要包括：（1）腦出血，系指腦實(shí)質(zhì)血管破裂出血，不包括外傷性腦出血。多由高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腫瘤等引起。（2）蛛網(wǎng)膜下腔出血，由于腦表面和腦底部的血管破裂出血，血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。常見原因有動(dòng)脈瘤破裂、血管畸形、高血壓、動(dòng)脈硬化、血液病等。
4.腦卒中發(fā)病率為什么居高不下？
答：錯(cuò)誤的觀念和不健康的生活方式是導(dǎo)致這一問題的最主要、最基礎(chǔ)的原因。我國(guó)居民生活方式上存有許多誤區(qū)，如膳食、運(yùn)動(dòng)、嗜好等方面。這也是多種慢性非傳染性疾病共同具有的危險(xiǎn)因素。
另外高血壓、血脂異常、高血糖都可以誘發(fā)腦卒中，這些慢性非傳染性疾病又統(tǒng)稱為生活行為方式病。它涉及日常生活的方方面面，對(duì)人們的健康影響重大。同時(shí)因?yàn)樗钠毡樾院土?xí)以為常，許多人并不覺得生活行為方式對(duì)健康的影響有多重要。所以，錯(cuò)誤的觀念和不健康的生活方式成了“隱形殺手”。
另外，某些常見的器質(zhì)性病變?nèi)缧呐K卵圓孔未閉、房顫，也可以引發(fā)腦卒中。
5.腦卒中是否可防可治？
答：答案是肯定的。
大部分腦卒中是可以預(yù)防的。我們要糾正錯(cuò)誤的觀念和不健康的生活方式，有意識(shí)地避免腦卒中的危險(xiǎn)因素；另外，對(duì)體內(nèi)已經(jīng)形成的病理變化，如頸動(dòng)脈斑塊造成狹窄等，要引起重視，定期進(jìn)行腦卒中危險(xiǎn)因素篩查，及早發(fā)現(xiàn)疾病問題，做到早預(yù)防、早診斷、早治療，就可以有效的防止腦卒中的發(fā)生。
腦卒中發(fā)生后，在3小時(shí)內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行包括溶栓治療在內(nèi)的有效的救治措施，能夠挽救部分尚未壞死的腦組織，極大地改善患者的預(yù)后，降低死亡率和致殘率，部分患者病情可以完全恢復(fù)不留任何后遺癥。但在我國(guó)只有不到2%的患者能夠及時(shí)到達(dá)醫(yī)院并接受溶栓治療。
6.預(yù)防腦卒中從什么時(shí)間開始？
答：建立健康的生活方式和行為，預(yù)防腦卒中越早開始越好。因?yàn)�，�?dòng)脈硬化的病理改變往往從兒童時(shí)期就已經(jīng)開始，隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸加重，主要與食物中的脂肪含量過高、高糖飲食導(dǎo)致肥胖有關(guān)。
高脂血癥和肥胖是引起動(dòng)脈硬化的主要原因。從幼年開始，適當(dāng)控制高膽固醇及高糖食品的攝入，多吃水果蔬菜；養(yǎng)成不偏食、不過量飲食的習(xí)慣；積極參加各種體育運(yùn)動(dòng)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，對(duì)人一生的健康極為有益。
7.什么是腦卒中的一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防？
答：腦卒中的一級(jí)預(yù)防是指疾病發(fā)生前的預(yù)防，即通過早期改變不健康的生活行為，積極主動(dòng)的控制各種致病的危險(xiǎn)因素，從而達(dá)到使腦血管病不發(fā)生（或推遲發(fā)病年齡）的目的。所謂二級(jí)預(yù)防是針對(duì)已經(jīng)有腦卒中癥狀或已發(fā)生卒中的患者而言，這些人需要預(yù)防再次發(fā)生腦卒中。此時(shí)除了繼續(xù)控制各種危險(xiǎn)因素外，還需根據(jù)卒中發(fā)生的具體原因進(jìn)行干預(yù)以預(yù)防再發(fā)。
