為了認真貫徹執(zhí)行《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于做好人感染H7N9禽流感救治工作的通知》、《自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于做好當前人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作的通知》、《欽州市衛(wèi)生計生委關(guān)于做好可能出現(xiàn)人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作的通知》的文件精神,落實欽州市人民政府有關(guān)人感染H7N9禽流感疫情防控工作要求及欽州市衛(wèi)生和計劃生育委員會相關(guān)會議指示精神,切實做人感染H7N9禽流感疫情防控保障人民群眾的生命安全,特制定本方案。
一、加強領(lǐng)導 健全防控工作組織機構(gòu)
我院領(lǐng)導對人感染H7N9禽流感醫(yī)療救治工作高度重視,成立人感染H7N9禽流感應急處理領(lǐng)導小組和技術(shù)指導專家組,分別負責主控工作全面把關(guān)、協(xié)調(diào)院內(nèi)外有關(guān)工作和臨床診斷、治療、配合流調(diào)、疫情報告、環(huán)境消毒等工作。
(一)欽州市第二人民醫(yī)院人感染H7N9禽流感救治領(lǐng)導小組:
組 長:周 欽 院長 主任醫(yī)師
副組長:廖振南 黨委書記 主任醫(yī)師
陸永光 副院長 主任醫(yī)師
成 員:唐真武 院辦主任 副主任醫(yī)師
賴廣平 醫(yī)務部主任 副主任醫(yī)師
陳進文 護理部主任 主任護師
陳建西 預防保健科 副主任護師
吳家嘉 感控科科長 副主任醫(yī)師
龐邦斌 科教培訓部主任 副主任藥師
章曉華 財務部主任
曾廣萍 后勤部主任 副主任護師
彭于侖 門診部副主任 副主任醫(yī)師
龐曉軍 藥學部主任 主任藥師
(二)欽州市第二人民醫(yī)院人感染H7N9禽流感救治專家組:
組 長:廖振南 黨委書記 主任醫(yī)師
副組長:賴廣平 醫(yī)務部主任 副主任醫(yī)師
陳進文 護理部主任 主任護師
成 員:陳建西 預防保健科 副主任護師
吳家嘉 感控科科長 副主任醫(yī)師
曾 紅 呼內(nèi)一區(qū)主任 主任醫(yī)師
陸建芳 呼內(nèi)二區(qū)主任 主任醫(yī)師
呂善東 感染科主任 副主任醫(yī)師
唐海燕 兒科主任 副主任醫(yī)師
梁大勝 ICU一區(qū)主任 副主任醫(yī)師
趙志梅 ICU二區(qū)主任 副主任醫(yī)師
彭于侖 門診部主任 副主任醫(yī)師
麥泉云 急診科主任 副主任醫(yī)師
歸 俊 放射科主任 副主任技師
張素華 檢驗科主任 副主任技師
二、目標和工作原則
(一)目標
通過本方案的實施,完善人感染H7N9禽流感等呼吸道發(fā)熱病人的防控組織機構(gòu)體系、組織協(xié)調(diào)機構(gòu)、預防控制和監(jiān)測報告,提高識別診斷水平和應急處理、醫(yī)療救治能力。加強部門間的協(xié)調(diào),及時溝通信息,做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早治療”,防止人感染禽流感的誤診、漏診。提高自我防護意識和能力,采取有效措施,防止交叉感染。
(二)原則
按照“集中患者、集中專家、集中資源、集中救治”原則,對H7N9重癥病例實施科學合理救治。加強對患者病情評估,科學識別重癥患者,為患者提供合理的治療,提高重癥病例的救治成功率,降低病死率。
三、加強醫(yī)務人員培訓
加強全院醫(yī)務人員對人感染H7N9禽流感救治工作的培訓,尤其是門急診、感染科、呼吸內(nèi)科、兒科、重癥監(jiān)護室、檢驗科及放射科等重點科室醫(yī)務人員對人感染H7N9禽流感的診斷治療、消毒隔離、醫(yī)院感染控制和個人防護等知識的培訓。使其熟練掌握診療知識和工作流程,提高對H7N9病例的早期識別、早期檢測、早期抗病毒治療的意識和能力。
四、病例處理
進一步完善本院設(shè)在門診的體溫監(jiān)測站的相關(guān)工作,對前來就診的病人均進行體溫監(jiān)測,對發(fā)熱病人進行登記,對呼吸道發(fā)熱病人及發(fā)熱原因不明的病人一律引導到發(fā)熱門診預檢分檢室進行預檢和進一步的分診。預檢分診室醫(yī)師和發(fā)熱門診醫(yī)師在接診病人時要詳細詢問病史、癥狀和體征以及與疾病有關(guān)的流行病學資料,做好造冊登記,防止誤診、漏診。每周一上午將發(fā)熱人數(shù)報告預防保健科。
對疑似病例和確診病例應盡早隔離治療,要求及時報告醫(yī)務部、預防保健科、感控科,盡快組織專家會診并盡早使用抗病毒藥物,無需等待病原學檢測結(jié)果,以降低患者進展為重癥的可能性。
五、疫情監(jiān)測和報告管理
(一)由防?漆t(yī)師負責呼吸道發(fā)熱病例的登記管理和資料收集,按程序及時向市疾病控制中心報告疫情,同時做好資料整理、匯總和歸檔工作。
(二)院內(nèi)疫情報告和處理、監(jiān)控程序
醫(yī)師發(fā)現(xiàn)疑似病例(人感染禽流感),須立即向防?茍蟾,同時填出報告卡,同時向醫(yī)務部報告。