第一條 為加強(qiáng)醫(yī)院管理，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識(shí)，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療秩序，防范醫(yī)療糾紛，促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的健康發(fā)展。依據(jù)中華人民共和國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際，制定本辦法。
　第二條 醫(yī)療事故責(zé)任人。是指經(jīng)市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定或司法鑒定為醫(yī)療事故的直接和間接責(zé)任人。醫(yī)療事故（糾紛）責(zé)任人所在科室為責(zé)任科室。
　　第三條 醫(yī)患糾紛責(zé)任人。是指經(jīng)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)爭議鑒定或司法鑒定不屬于醫(yī)療事故，或未進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)爭議鑒定、司法鑒定。經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)討論認(rèn)定，在管理或醫(yī)療診療、服務(wù)過程存在有過錯(cuò)、缺陷等引發(fā)醫(yī)患糾紛的直接或間接責(zé)任人。
　　第四條 醫(yī)患糾紛。是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人之間因醫(yī)療行為引發(fā)的爭議。所稱患方包括患者、患者近親屬及其他委托代理人。
　　第五條 本辦法適用于在本院開展醫(yī)療活動(dòng)的全體醫(yī)務(wù)人員。
    　第六條 堅(jiān)持批評教育從嚴(yán)，責(zé)任事故從嚴(yán)，屢出事故從嚴(yán)的原則；堅(jiān)持集體討論、實(shí)事求是、證據(jù)確鑿、定性準(zhǔn)確、責(zé)任分明、處理得當(dāng)?shù)脑瓌t。
　第七條 堅(jiān)持履行崗位職責(zé)。以遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程、技術(shù)及責(zé)任因素、產(chǎn)生危害影響及后果大小、客觀環(huán)境因素及認(rèn)知態(tài)度為依據(jù)。
  　  第八條 堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”。對涉及多科、多級、多環(huán)節(jié)的糾紛或差錯(cuò)事故，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，分清責(zé)任。事前未請示報(bào)告的由當(dāng)事人負(fù)責(zé)；執(zhí)行上級決定導(dǎo)致的醫(yī)療責(zé)任由上級負(fù)責(zé)；交接班不明確的，責(zé)任由交接班雙方共同承擔(dān)；進(jìn)修或?qū)嵙?xí)人員執(zhí)行帶教人員意見或在帶教人員指導(dǎo)下操作發(fā)生的醫(yī)療責(zé)任，由帶教人員承擔(dān)。
　　第九條 堅(jiān)持維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。以醫(yī)學(xué)終末鑒定、司法鑒定、法院判決、衛(wèi)生行政部門的終末裁定、第三方調(diào)解以及本院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)討論鑒定意見為依據(jù)。正在調(diào)解或進(jìn)入司法程序的糾紛（或投訴）未結(jié)案階段，暫不作處理。
  　　第十條 行政處分
對發(fā)生醫(yī)患糾紛的相關(guān)責(zé)任人，經(jīng)調(diào)查核實(shí)，視對醫(yī)院造成不良影響大小、情節(jié)和責(zé)任程度，分別給予批評教育、院內(nèi)通報(bào)、暫停執(zhí)業(yè)3-6個(gè)月、調(diào)離或轉(zhuǎn)崗、降級或解聘等處分。鑒定為醫(yī)療事故的，按上級衛(wèi)生行政管理部門的處罰執(zhí)行。
　　第十一條 經(jīng)濟(jì)處罰：
  　   發(fā)生醫(yī)患糾紛造成賠償（補(bǔ)償）的，責(zé)任科室和責(zé)任人參照以下比例承擔(dān)相應(yīng)經(jīng)濟(jì)責(zé)任：
　　 一、賠償（補(bǔ)償）2萬元以內(nèi)（含2萬元）的，責(zé)任科室承擔(dān)90%，責(zé)任人承擔(dān)10%。
　　二、賠償（補(bǔ)償）2萬元以上至10萬元（含10萬元），科室承擔(dān)50% ，責(zé)任人承擔(dān)科室的10%，醫(yī)院負(fù)擔(dān)50%。
　　三、賠償（補(bǔ)償）10萬元以上至30萬元（含30萬元），科室承擔(dān)40% ，責(zé)任人承擔(dān)科室的10%，醫(yī)院負(fù)擔(dān)60%。
　　四、賠償（補(bǔ)償）30萬元以上至50萬元（含50萬元），科室承擔(dān)30% ，責(zé)任人承擔(dān)科室的10%，醫(yī)院負(fù)擔(dān)70%。
　　五、賠償（補(bǔ)償）50萬元以上，科室承擔(dān)20% ，責(zé)任人承擔(dān)科室的10%，醫(yī)院負(fù)責(zé)80%。
　　六、實(shí)施中有關(guān)事項(xiàng)：
�。ㄒ唬┵r償金額包括醫(yī)院承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)、鑒定費(fèi)等；
　（二）涉及多個(gè)科室或同一科室多名人員的由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)討論決定應(yīng)承擔(dān)的賠償金額；
　（三）責(zé)任科室和責(zé)任人對協(xié)商賠償后自己承擔(dān)的責(zé)任有異議的，在糾紛處理完畢后15個(gè)工作日內(nèi)提出書面申請，由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)討論決定。
　　第十二條 相關(guān)連帶責(zé)任
　 一、在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中因管理不到位，造成嚴(yán)重醫(yī)患糾紛或醫(yī)療事故的，視具體情況，由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)和院長辦公會(huì)討論決定，逐級追究相應(yīng)職能管理部門責(zé)任人和分管領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
  　  二、醫(yī)患糾紛通過鑒定為醫(yī)療事故的，視情節(jié)和責(zé)任程度，扣發(fā)責(zé)任科室科主任、副主任、護(hù)長3-6個(gè)月以上的績效工資和崗位津貼。
　　三、醫(yī)患糾紛通過司法鑒定，我院負(fù)有責(zé)任的，視情節(jié)和責(zé)任程度，扣發(fā)責(zé)任科室科主任、副主任、護(hù)長1-3個(gè)月以上的績效工資和崗位津貼。
 　　四、科室發(fā)生醫(yī)患糾紛，視情節(jié)嚴(yán)重，取消當(dāng)事科室、責(zé)任人及科主任、副主任、護(hù)長年內(nèi)評優(yōu)評先、晉升資格。
　　第十三條 其他責(zé)任
  　  一、對科室能夠自行處理并妥善化解醫(yī)患矛盾，積極改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程，提高滿意度的，其醫(yī)療糾紛不計(jì)入醫(yī)院當(dāng)年年終考核。
　　二、經(jīng)欽州市醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會(huì)調(diào)解或醫(yī)患雙方協(xié)商處理的醫(yī)患糾紛，參照上述相關(guān)條款執(zhí)行。
　　三、對于醫(yī)院沒有過錯(cuò)的醫(yī)患糾紛，因其他因素而產(chǎn)生的賠償，科室或個(gè)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
  　 第十四條 建立健全醫(yī)院防范醫(yī)患糾紛措施，落實(shí)院科兩級管理制度，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，防范和減少醫(yī)療事故、醫(yī)患糾紛。
 　   第十五條 科室發(fā)生醫(yī)療事故或重大醫(yī)患糾紛，醫(yī)院相關(guān)職能部門應(yīng)及時(shí)組織當(dāng)事科室開展病例討論，分析原因；查找缺陷和漏洞，制定有效整改措施，不斷改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，以達(dá)到典型案例教育和警示目的。
　　第十六條  本《辦法》自印發(fā)之日起實(shí)施。