一、政策依據(jù)。
《廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》（桂人社發(fā)〔2017〕1號）和《廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》（桂人社發(fā)〔2017〕25號）《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳關(guān)于印發(fā)廣西城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法的通知》（欽人社發(fā)[2017]**號）。
二、29種門診特殊慢性病病種及年度基金限額支付標準
2017年的門診特殊慢性病病種最高支付限額包含該病種上半年的基金支出及下半年基金支出之和。
三、門診特殊慢性病鑒定
原來已經(jīng)享受門診特殊慢性病待遇的不需要重新鑒定，2017年7月1日以后新申請門診特殊慢性病的，由二級及以 上定點醫(yī)療機構(gòu)（含欽南區(qū)人民醫(yī)院及欽北區(qū)人民醫(yī)院）組織認定。門診特殊慢性病病種一經(jīng)認定，在一個參保年度內(nèi)不予調(diào)整。
四、門診特殊慢性病定點醫(yī)療
參保人員可在三級、二級及一級定點醫(yī)療機構(gòu)各選一家作為門診慢性病醫(yī)療服務定點，定點醫(yī)療機構(gòu)一年一定，中途不予變更。
五、醫(yī)療費報銷標準
門診特殊慢性病患者在定點醫(yī)療機構(gòu)門診發(fā)生符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用，由醫(yī)�；�金與個人雙方分擔。門診特殊慢性病醫(yī)療費基金起付標準為20元/人·月，從符合基金支付總額中扣除。 六、提高部分特殊慢性病門診待遇
慢性腎功能不全的腎透析、各種惡性腫瘤、器官移植后抗排斥免疫調(diào)節(jié)劑治療、重型和中間型地中海貧血、血友病等5種門診特殊慢性病不再設置基金起付標準，在原基本醫(yī)療保險醫(yī)療費分擔支付的基礎上提高報銷比例20％，各種提高報銷比例累加后，基本醫(yī)療保險最高報銷比例不得超過100%，年度基金最高支付限額調(diào)整為40000元。
七、門診特殊慢性病治療及用藥范圍
門診特殊慢性治療及用藥必須符合《廣西門診特殊慢性病用藥范圍》和《廣西門診特殊慢性病醫(yī)療服務項目范圍》。超出支付范圍、治療并發(fā)癥和輔助檢查的醫(yī)療費由個人支付。
八、使用乙、丙類醫(yī)藥項目的規(guī)定
門診特殊慢性病患者使用《廣西門診特殊慢性病用藥范圍》和《廣西門診特殊慢性病醫(yī)療服務項目范圍》中的乙、丙類醫(yī)藥的，分別先由個人自付15％、30％后，再按基本醫(yī)療保險規(guī)定支付。
九、農(nóng)村貧困人口提高報銷比例
農(nóng)村貧困人口（包括建檔立卡貧困人口、不在建檔卡范圍內(nèi)的農(nóng)村低保對象、農(nóng)村特困人員和孤兒）參保人員治療門診特殊慢性病的，在門診特殊慢性病基本醫(yī)療保險醫(yī)療費分擔支付表的基礎上提高報銷比例5％。
十、患有多種慢性病病種的支付額度
患有多個門診特殊慢性病病種的參保人員，各個病種年度基金限額支付的額度指標分開單獨計算;超過額度指標以上的醫(yī)療費用基金不予支付。