欽州市第二人民醫(yī)院控?zé)熃】到逃麄?四）
發(fā)布時(shí)間：2017-08-31閱讀次數(shù)：
鼻、煙、氣管、支氣管、大量的肺泡組織組成了呼吸器官，它們還形成了一個(gè)能夠通向外界的通道，稱為呼吸道。
香煙煙霧首先接觸的是嬌嫩的呼吸道粘膜，干熱的煙霧可引起刺激性咳嗽，同時(shí)又使這些粘膜變得十分干燥，并慢性充血。為了使呼吸道粘膜繼續(xù)保持濕潤(rùn)、粘膜細(xì)胞代償性地分泌過量的粘液，這些過量的粘液排出體外，就是平常的痰液，長(zhǎng)期吸煙者普遍有慢性咳嗽、痰多。此外，煙霧中的煙塵微粒比空氣中的微粒多5萬(wàn)倍，而且煙塵微粒中含有很多有害物質(zhì)，它們可使纖毛中毒、受損，可使分泌的粘液發(fā)生凝固，從而使纖毛和粘液失去抵抗和保護(hù)的功能。于是，大量的毒物以及細(xì)菌均可乘虛而入，進(jìn)入并停滯在支氣管及肺泡里，這就可能引起呼吸道炎癥。長(zhǎng)期大量吸煙會(huì)引起慢性支氣管炎甚至導(dǎo)致肺氣腫。
1、慢性支氣管炎
慢性支氣管炎(以下簡(jiǎn)稱慢支)是一種常見病、多發(fā)病。根據(jù)我國(guó)七十年代六千多萬(wàn)人的普查結(jié)果，患病率為百分之三點(diǎn)八二，而且隨著年齡的增長(zhǎng)，患病率遞增，五十歲以上的老年人患病率高達(dá)百分之十五或者更多。
慢支的發(fā)病原因極為復(fù)雜，除和大氣污染、感染、過敏、氣候變化、體質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)等因素有關(guān)外，全世界普遍公認(rèn)，吸煙是慢支發(fā)病的最主要的原因。據(jù)國(guó)外報(bào)道，吸煙者發(fā)生慢支的機(jī)會(huì)為不吸煙者的八倍。一九八六年法國(guó)政府耗資六百億(約合三百六十億人民幣)巨資，搶救吸煙中毒者，但還是有七萬(wàn)人葬身煙海，其中六千人死于慢支。我國(guó)專業(yè)工作者最近一項(xiàng)人口死因調(diào)查證實(shí)：全國(guó)人口死因，呼吸系統(tǒng)疾病躍居第二位，也和人們吸煙關(guān)系極大。上海市1972年普查了3339名50歲以上的老年人，其中吸煙者慢支的患病率為不吸煙者的二倍，前者為20.9%，后者為9.7%。他們另用配對(duì)方法以慢支患者和正常人各303名作吸煙習(xí)慣對(duì)比檢查，慢支組吸煙人數(shù)非常顯著地高于正常對(duì)照組。
四川、安徽等地的研究表明，慢支發(fā)病隨著吸煙年齡的增加而遞增。吸煙1-9年者患病率為7.4%，20年以上者為28.6%。他們又發(fā)現(xiàn)吸煙的支數(shù)愈多危險(xiǎn)性愈大，每天吸煙1-10支的人群，慢支患病率為8.7%，抽20支以上者患病率為21.6%。為什么在吸煙與慢支的患病率關(guān)系上如此密切呢？原來(lái)煙葉所含的焦油的煙堿是發(fā)生慢支的主要有害、有毒物質(zhì)。它能使支氣管上皮纖毛變短、不規(guī)則，纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙，又能引起支氣管痙攣，增加氣道阻力，粘液腺受刺激后肥大，分沁物增多，有利于細(xì)菌、病毒侵入繁殖，使吸煙者咳嗽、痰多，吸煙不停，癥狀不止。因此，奉勸吸煙者，特別是老年人和慢支患者，趕快戒煙!
2、肺氣腫
肺氣腫是由于肺細(xì)支氣管和肺泡的過度充氣，導(dǎo)致肺容積過度增大的一種慢性病。吸煙引起的肺氣腫一般是在慢性支氣管炎的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，因此只有長(zhǎng)期大量的吸煙的人才能達(dá)到這一步。單獨(dú)報(bào)道吸煙與肺氣腫關(guān)系的資料甚少。一項(xiàng)檢查表明，肺氣腫病情嚴(yán)重的人中17%是吸煙者，不吸煙的無(wú)一人達(dá)到這種程度。病情中等者吸煙的占26%，不吸煙的只占16%。在上述不同程度肺氣腫總病例中，吸煙量每天多于一盒者占52%，少于一盒者占37%，不吸煙的只占3%。
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