各科室:
現(xiàn)將《欽州市第二人民醫(yī)院關(guān)于規(guī)范門急診收住病人行為規(guī)定》印發(fā)給你們,請遵照執(zhí)行。
欽州市第二人民醫(yī)院
2018年8月14日
欽州市第二人民醫(yī)院
關(guān)于規(guī)范門急診收住病人行為規(guī)定
根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會關(guān)于醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)“十嚴禁”的規(guī)定第四條:“嚴禁醫(yī)務(wù)人員以介紹病人入院、檢查、手術(shù)、治療為由,收受介紹費、好處費”,為了醫(yī)院的學(xué)科建設(shè)和整體發(fā)展,杜絕不良之風(fēng),減少醫(yī)療安全隱患,規(guī)范門、急診收住病人行為。我院對部分病種進行?茪w口管理,特制定本規(guī)定。
一、明確劃分收治科室的病種,按?剖罩蔚脑瓌t
(一)腦卒中病區(qū):1.急、慢性腦出血;2.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血(包括未出血的顱內(nèi)動脈瘤、動靜脈畸形、煙霧病等);3.急性腦梗死、腦栓塞(發(fā)病時間≦7天);4.短暫性腦缺血發(fā)作。
(二)骨外科一區(qū):1.四肢創(chuàng)傷;2.燒傷。
(三)骨外科二區(qū):1.關(guān)節(jié)疾病;2.運動醫(yī)學(xué)損傷;3.骨病。
(四)骨外科三區(qū):1.脊髓脊柱損傷;2.骨盆損傷;3.小兒創(chuàng)傷。
(五)普通外科一區(qū):胃腸疾病、小兒外科。
(六)普通外科二區(qū):肝膽腺體疾病。
(七)ICU一區(qū):內(nèi)科急危重病人。
(八)ICU二區(qū):外科急危重病人(包括急性胰腺炎等)。
二、不明確劃分收治科室的病種,按輪流收治原則
(一)包括神經(jīng)內(nèi)科一、二、三區(qū),消化內(nèi)科一、二區(qū),呼吸內(nèi)科一、二區(qū),腫瘤科一、二區(qū),心內(nèi)科一、二區(qū)等病區(qū)的疾病,急診科辦理入院時,由急診導(dǎo)醫(yī)臺護士按順序平均分流到各病區(qū)。急診科醫(yī)生不得指定病區(qū)入院。急診導(dǎo)醫(yī)臺處要設(shè)立各?迫朐翰∪说怯洷荆J真做好登記。
(二)本科室門診醫(yī)師對應(yīng)收入自己科室。
三、直接進入重癥醫(yī)學(xué)科病房搶救的危急重病人收治原則
(一)重癥醫(yī)學(xué)科一區(qū):未能明確診斷的內(nèi)科危急重病人,應(yīng)立即組織會診,按輪流收治原則,在入院后2小時內(nèi)定病區(qū)。會診后仍未能明確的,由大內(nèi)科主任或醫(yī)務(wù)部確定病區(qū)。
(二)重癥醫(yī)學(xué)科二區(qū):未能明確診斷的外科危急重病人,應(yīng)立即組織會診,按?剖罩卧瓌t,在入院后2小時內(nèi)定病區(qū)。如果為多發(fā)病、復(fù)合傷的病人,會診后仍未能明確的,由大外科主任或醫(yī)務(wù)部確定病區(qū)。
四、院內(nèi)會診原則
對不分病種的病區(qū),請各科按病區(qū)輪流會診原則;已劃分病種收治的病區(qū),按病種的歸屬請相應(yīng)病區(qū)會診原則。
五、其他
對個別病人(如反復(fù)在某病區(qū)住院老病號)或特殊病人、特殊原因需要到某?谱≡夯蛑付巢^(qū)住院時,需要經(jīng)所在大科主任或醫(yī)務(wù)部同意后辦理入院。
六、處罰
由醫(yī)務(wù)部及各系統(tǒng)?拼笾魅味ㄆ跈z查(3人以上),一旦發(fā)現(xiàn)有違反以上規(guī)定的行為,可按以下規(guī)定進行處罰:
(一)對違反?剖罩卧瓌t的科室,該病人的住院總費用劃歸?扑,支出由違規(guī)科室承擔(dān)。
(二)對違反?剖罩卧瓌t的當(dāng)事醫(yī)師,處罰200元/例。
(三)對未嚴格遵守輪流收治原則的急診導(dǎo)醫(yī)臺工作人員,處罰200元/例。
七、督查
嚴禁門急診醫(yī)生通過收病人的方式收取相關(guān)科室的回扣及其他形式的好處。嚴禁各?撇^(qū)私下向門急診醫(yī)生發(fā)放收住病人介紹費。經(jīng)院務(wù)會討論決定,由督查辦負責(zé)監(jiān)管。一旦發(fā)現(xiàn),根據(jù)情況嚴重程度,分別予以警告、換崗、暫停醫(yī)療活動等處理。