各科室：
    現(xiàn)將《欽州市第二人民醫(yī)院關(guān)于推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展實施方案》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認真組織實施。
 
 
                                                         欽州市第二人民醫(yī)院
                                                            2018年8月29日
 
 
   
    為進一步深化我院安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革，創(chuàng)建系統(tǒng)完備、科學規(guī)范、運行有效的安全生產(chǎn)組織管理、風險防控、支撐保障、監(jiān)管監(jiān)督和應(yīng)急救援等機制體系，根據(jù)《欽州市衛(wèi)生計生委關(guān)于印發(fā)全市衛(wèi)生計生系統(tǒng)推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展實施方案的通知》（欽衛(wèi)計委應(yīng)急〔2018〕7號）精神，結(jié)合我院實際情況，制定本方案。
    一、工作目標
    衛(wèi)生工作直接關(guān)系人民群眾身體健康和生命安全，關(guān)系經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展，安全生產(chǎn)工作必須常抓不懈。各科室、各部門必須切實把思想和行動統(tǒng)一到醫(yī)院決策部署上來，進一步增強政治自覺性和行動自覺性，堅持以問題為導向，強化底線思維，把業(yè)務(wù)工作與安全生產(chǎn)擺到同等重要的位置，完善機制措施，狠抓責任落實，按照“管行業(yè)必須管安全，管業(yè)務(wù)必須管安全，管生產(chǎn)經(jīng)營必須管安全”的原則，嚴格實行領(lǐng)導干部安全生產(chǎn)工作責任制。到2020年，與新形勢新任務(wù)相適應(yīng)的安全生產(chǎn)體系基本健全，“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”的安全生產(chǎn)格局趨于完善，職業(yè)病防治取得積極進展，安全生產(chǎn)持續(xù)穩(wěn)定。到2030年，安全管理體系更加科學高效，安全生產(chǎn)治理和保障能力顯著增強，安全管理水平全面提升，為健康欽州建設(shè)作出應(yīng)有的貢獻。
    二、工作內(nèi)容
 （一）健全落實安全生產(chǎn)責任制
   1. 加強黨委對安全生產(chǎn)的統(tǒng)一領(lǐng)導。按照《自治區(qū)衛(wèi)生計生委關(guān)于貫徹落實〈廣西壯族自治區(qū)安全生產(chǎn)“黨政同責、一崗雙責”暫行規(guī)定〉實施意見的通知》（桂衛(wèi)辦發(fā)〔2016〕42號）要求，全面落實“黨政同責、一崗雙責、齊抓共管、失職追責”制度，明確醫(yī)院法人代表是安全生產(chǎn)第一責任人，領(lǐng)導班子其他成員按照“一崗雙責”的要求，協(xié)助做好分管范圍內(nèi)的安全生產(chǎn)工作。建立健全安全生產(chǎn)管理委員會及安全領(lǐng)導機構(gòu)，黨委負責安全生產(chǎn)工作的政治領(lǐng)導、思想領(lǐng)導和組織領(lǐng)導，將安全生產(chǎn)工作納入重要議事日程和工作規(guī)劃，定期召開專題研究會議，聽取工作匯報，部署安全生產(chǎn)工作，及時研究解決安全生產(chǎn)工作中的突出問題，以例會形式促進我院安全生產(chǎn)工作的落實，形成“院部-質(zhì)管辦-主管部門-科室”的四級安全生產(chǎn)管理模式，明確各級責任，上級抓下級，層層抓落實，確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作落到實處。 
    2. 嚴格落實主管部門監(jiān)管職責。醫(yī)院實行“院部—質(zhì)管辦—主管部門—科室”的四級安全生產(chǎn)管理模式，在醫(yī)院黨政領(lǐng)導下，各科室全體人員要樹立安全意識，底線意識，認真履行崗位職責，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，自覺、主動將各項安全生產(chǎn)措施落實到位，確保醫(yī)療、護理、后勤、設(shè)備、消防等各方面安全。醫(yī)務(wù)部、護理部、后勤部、藥學部、設(shè)備科、保衛(wèi)科等各職能主管部門要高度重視安全生產(chǎn)工作，定期或不定期對各自管轄領(lǐng)域的安全生產(chǎn)工作進行督促、檢查和指導，確保各項措施落到實處；充分發(fā)揮各專業(yè)委員會的作用，質(zhì)管辦負責對各專業(yè)委員會和各職能主管部門的安全生產(chǎn)工作質(zhì)量進行督促、檢查和指導，加強檢查、抽查、督查和案件查處等工作力度，切實把好安全生產(chǎn)關(guān)。
    3. 嚴格落實主體責任。醫(yī)院法人代表是醫(yī)院安全生產(chǎn)第一責任人，各科室各部門負責人是本科室本部門安全生產(chǎn)第一責任人，對安全生產(chǎn)工作負全面責任。建立健全安全生產(chǎn)例會制度、例檢制度，實行崗位安全生產(chǎn)責任制。依法依規(guī)確保安全生產(chǎn)責任、管理、投入、培訓、應(yīng)急救援等“五到位”。明確各崗位責任人員、責任范圍、責任清單，制定相應(yīng)的考核標準和獎懲辦法，定期實施考核和獎懲，確保安全生產(chǎn)責任制全面落實。
    4. 健全責任考核和失職追責制度。建立考核評價體系，設(shè)定科學合理的考核指標，完善責任考核機制，實行過程考核與結(jié)果考核相結(jié)合，將安全生產(chǎn)與履職評定、職務(wù)晉升、獎勵懲處掛鉤，持續(xù)完善責任追究制度。實行黨政領(lǐng)導干部任期安全生產(chǎn)責任制，日常工作依責盡職，發(fā)生事故依責追究。依法依規(guī)制定安全生產(chǎn)權(quán)力清單和責任清單，盡職照單免責、失職照單問責。強化對責任落實情況的監(jiān)督檢查，實行責任倒查制度，對事故當事人和監(jiān)管部門一并追責，從嚴處理。對事故發(fā)生負有重大責任的科室、部門和個人依法依規(guī)嚴肅追究責任。
  （二）完善監(jiān)管體制
    1. 完善安全生產(chǎn)工作體制。各科室各部門要相互支持、密切配合，形成安全生產(chǎn)工作合力。明確各級管理人員的責任，使責任體系覆蓋各科室、各部門、各層級和生產(chǎn)各環(huán)節(jié)，并做好銜接，形成齊抓共管的工作格局，實現(xiàn)責任無盲區(qū)、管理無死角，推動建立安全生產(chǎn)和人民健康一體化的監(jiān)管體制。
    2. 提升突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援能力。加強各科室、各部門如醫(yī)療、護理、設(shè)備、藥劑、后勤、保衛(wèi)、信息等應(yīng)急隊伍建設(shè)，完善應(yīng)對各類突發(fā)事件的應(yīng)急救援預案，充實行政值班和一線值班力量，加強應(yīng)急演練，做好人員、裝備和物資準備工作，提高突發(fā)事件和緊急情況的應(yīng)急處置能力。建設(shè)完善的緊急醫(yī)學救援網(wǎng)絡(luò)，重點提升現(xiàn)場醫(yī)學處置、途中安全高效轉(zhuǎn)運、后方綜合救援“兩點一線”三個主要環(huán)節(jié)的快速響應(yīng)能力和規(guī)范化管理水平，建立適應(yīng)我院突發(fā)事件應(yīng)對需要的緊急醫(yī)學救援專業(yè)體系。
  （三）大力推進依法依規(guī)治理
    1.健全相關(guān)規(guī)章制度。全面梳理安全生產(chǎn)標準需求，制定修訂相關(guān)標準，推動建立以強制性標準為主體的安全生產(chǎn)標準體系。健全醫(yī)用輻射防護等特殊作業(yè)管理，以及職業(yè)健康檢查、職業(yè)病診斷與鑒定等制度。按照各級要求，結(jié)合我院實際制定職業(yè)病報告、職業(yè)健康管理等工作規(guī)范。完善重點職業(yè)病、職業(yè)性放射性疾病等監(jiān)測和職業(yè)健康風險評估技術(shù)方案。
    2.完善事故調(diào)查處理機制。建立健全相關(guān)制度，成立醫(yī)院醫(yī)療投訴管理委員會，分管院領(lǐng)導任主任，相關(guān)職能部門負責人為成員，堅持實行“誰主管，誰負責”， 實行問責與整改并重。設(shè)置醫(yī)患關(guān)系辦公室、醫(yī)療投訴管理辦公室，配置醫(yī)患糾紛接待室，設(shè)置專人負責接待來訪、調(diào)查、反饋等，認真執(zhí)行限時辦結(jié)制，7-10個工作日內(nèi)給予答復。所有安全事件調(diào)查報告要詳細分析原因，對履職不力、整改措施不落實的，按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定追究相關(guān)科室、部門和人員責任。
  （四）建立健全安全預防控制體系
    1. 建立健全隱患排查治理機制。各科室、各部門要建立健全隱患排查治理機制，定期或不定期對安全生產(chǎn)工作進行檢查、抽查和督導，確保整改責任、資金、措施、期限“四落實”，及時消除安全隱患。
    2. 提升職業(yè)病防治監(jiān)督和服務(wù)水平。制定職業(yè)病防治中長期規(guī)劃。擴大職業(yè)病患者救治范圍，加強對職業(yè)健康體檢、職業(yè)病診斷管理，開展放射性職業(yè)病危害控制的管理。充分發(fā)揮好職業(yè)病科在職業(yè)健康檢查及職業(yè)病診斷、監(jiān)測、評價、風險評估等方面的作用，簡化職業(yè)病診斷程序，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量。加大投入力度，提升職業(yè)中毒和核輻射應(yīng)急救治水平。
    3. 積極推進“平安醫(yī)院”建設(shè)。加強安全防范能力建設(shè)，完善安全管理制度和預案，加強醫(yī)療質(zhì)量安全管理和患者投訴管理。落實門急診和病房安全管理，加強行政值班值守及節(jié)假日期間門急診醫(yī)療力量配備，嚴格執(zhí)行各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度，落實好傳染病和疑似傳染病人生活垃圾，以及毒麻藥品、精神性藥品、放射源等有毒有害物品和相關(guān)廢物的管理措施。健全醫(yī)患糾紛“三調(diào)解一保險”長效機制，切實維護醫(yī)患雙方的合法權(quán)益，做好治安保衛(wèi)值班和巡查工作，妥善處置醫(yī)患糾紛，防止出現(xiàn)由于醫(yī)患矛盾引發(fā)的群體性事件。要加強食源性疾病監(jiān)測、報告和事故應(yīng)急準備工作。
    4. 進一步加強高危場所安全管理。建立健全消防安全自查、火災隱患自除、消防責任自負的工作機制。加強對涉及核、生、化、爆高危場所以及水、電、煤、氣、熱等重點部位的巡邏看護，確保安全標識明顯，安全通道暢通，消防設(shè)備齊全有效。每月至少組織1次防火檢查和消防設(shè)施聯(lián)動運行測試，每年至少開展1次消防安全評估。遵循生物安全防護實驗室操作規(guī)程，建立危險化學品等有毒有害實驗品的購買、儲存、使用、運輸、廢液處理等環(huán)節(jié)自查自糾機制，重視實驗室環(huán)境衛(wèi)生和實驗人員安全管理。加強對建筑工地、氧氣站、放射源、鍋爐等重點部位的安全監(jiān)督檢查，及時整改各種安全問題。對未能及時整改的隱患，要妥善采取安全防范措施。
    5. 持續(xù)完善安全保衛(wèi)等工作。制定安全值班考勤考核標準，明確總值班、值班、備班、保衛(wèi)人員等職責。加大安保力量投放力度，為保安人員統(tǒng)一購置防護裝備，每年至少開展２次專門培訓和考核，切實提高自衛(wèi)和防范能力。根據(jù)我院周邊治安狀況，統(tǒng)籌安排、科學制訂技防建設(shè)工作規(guī)劃，逐步實現(xiàn)監(jiān)控系統(tǒng)對重點部位高清全覆蓋。大力推進物防建設(shè)，加強硬件裝備，保障醫(yī)院消防通道、消防疏散通道和安全出口暢通，醫(yī)院出入口和重要場所設(shè)置鐵柵門、入侵報警、電子門禁系統(tǒng)等，配備消防器材及防沖撞隔離設(shè)施，嚴防發(fā)生意外事件。全面排查應(yīng)急設(shè)備設(shè)施，完善日常定期檢測機制，確保設(shè)備設(shè)施齊全，能有效使用。逐步健全入侵報警系統(tǒng)、視頻監(jiān)控系統(tǒng)、出入口控制系統(tǒng)和電子巡查系統(tǒng)，實現(xiàn)系統(tǒng)之間互聯(lián)互通。
  （五）加強基礎(chǔ)保障能力建設(shè)
    1. 強化安全生產(chǎn)保障機制。加強安全生產(chǎn)基礎(chǔ)建設(shè)，建立穩(wěn)定的資金投入機制，充分落實人力、物力和財力保障，保證工作經(jīng)費，不斷改善安全生產(chǎn)工作條件和辦公條件，配備相應(yīng)的工具和裝備。探索設(shè)立安全隱患舉報獎勵專項資金、安全生產(chǎn)一線人員獎勵資金。推動安全生產(chǎn)科技進步，推廣先進適用的技術(shù)裝備，逐步升級安全管理手段，逐步形成專業(yè)化、常態(tài)化、全系統(tǒng)的安全生產(chǎn)大檢查工作機制。加強安全教育防范機制，標本兼治，舉一反三，全面提升安全生產(chǎn)發(fā)展水平。
    2. 加強安全管理機構(gòu)隊伍建設(shè)。依法設(shè)立治安保衛(wèi)、消防安全、后勤保障以及醫(yī)療安全管理機構(gòu)，配齊配強工作人員，努力打造一支能力強、作風硬、業(yè)務(wù)熟的安全管理隊伍。對安全管理人員進行經(jīng)常性的業(yè)務(wù)培訓、崗位培訓、法規(guī)培訓，切實提高技能和水平。定期進行考核演練，強化獎優(yōu)罰劣機制，對長期工作在安全生產(chǎn)一線的干部職工給予相應(yīng)獎勵。加大對安全生產(chǎn)工作干部的教育、培養(yǎng)、交流和使用力度，關(guān)心他們的工作和生活。
    3. 強化職業(yè)病防治信息化支撐。開展重點職業(yè)病監(jiān)測和專項調(diào)查，持續(xù)、系統(tǒng)的收集相關(guān)信息。規(guī)范職業(yè)病報告信息管理工作，提高上報信息的及時性、完整性和準確性。開展職業(yè)健康風險評估，掌握重點人群和重點行業(yè)發(fā)病特點、危害程度和發(fā)病趨勢。將職業(yè)病防治納入信息化工程，加強部門間信息共享利用，充分利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等技術(shù)做好防治工作。
    4. 推進安全生產(chǎn)宣傳教育工作。將安全生產(chǎn)納入常規(guī)培訓內(nèi)容，深入開展安全文化建設(shè)，落實安全主體責任，采用多種方式，加強全員宣傳教育，普及安全知識，廣泛動員全院員工積極參與安全生產(chǎn)活動，打造“平安醫(yī)院”。各科室要加強科室安全小組建設(shè)，著力提高員工安全技能和素質(zhì)，強化個人遵章守紀和監(jiān)督防范意識，使安全生產(chǎn)成為每個人的自覺行為。同時設(shè)立安全生產(chǎn)監(jiān)督舉報電話、傳真、郵箱、微信等，引導就診群眾監(jiān)督、參與和支持醫(yī)院各項安全工作，營造關(guān)愛生命、關(guān)注安全的良好氛圍。各科室各部門要充分認識安全生產(chǎn)工作的重要性，結(jié)合工作實際，努力營造“關(guān)注安全，關(guān)愛生命”的濃厚氛圍。
    三、組織領(lǐng)導
    成立由醫(yī)院主要領(lǐng)導擔任組長，副職領(lǐng)導擔任副組長，醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會辦公室負責人擔任秘書，有關(guān)職能部門和專業(yè)委員會負責人擔任成員的推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展領(lǐng)導小組，負責對全院全面深化安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展工作實施統(tǒng)一領(lǐng)導，醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會辦公室承擔協(xié)調(diào)、落實小組日常工作，層層落實責任，定期分析研判、督導檢查、通報情況、集中調(diào)度、聯(lián)合檢查，確保各項工作任務(wù)落到實處。
推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展領(lǐng)導小組成員名單：
    組長：廖振南
    副組長：劉紹光、杜正隆、陸永光
    秘  書：黃粹業(yè)
    成  員：鄭小麗、黃淑靜、陳進文、賴廣平、劉國勇、唐真武、葉欽清、李關(guān)秀、張旺連、章曉華、勞東玲、鄧海青、吳國燕、黃春燕、利文倩、龐曉軍、吳家嘉、陳建西、溫  雪、彭于侖、李香樂、王治軍、龐邦斌、黃波泰
    四、實施步驟
    深化安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革，按照分步推進和持續(xù)改進完善相結(jié)合的方式，分四個階段組織實施：
  （一）動員部署階段（2018年8月-2018年10月）。成立相應(yīng)的安全生產(chǎn)改革領(lǐng)域組織領(lǐng)導機構(gòu)，制定本院安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革具體實施方案，層層動員部署，廣泛宣傳發(fā)動。
  （二）組織實施階段（2018年-2019年）。各科室各部門要根據(jù)《欽州市第二人民醫(yī)院推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展實施方案》制定相應(yīng)的年度工作計劃并有效落實，質(zhì)管辦及時調(diào)度、認真匯總我院安全生產(chǎn)改革進展情況。
  （三）鞏固提升階段（2020年-2025年）。針對安全生產(chǎn)改革工作中發(fā)現(xiàn)的缺陷、漏洞及薄弱環(huán)節(jié)，按照改革目標要求進一步加強、改進、調(diào)整和完善，鞏固深化改革成果，確保高標準、高質(zhì)量圓滿完成改革任務(wù)。
 （四）全面實現(xiàn)階段（2025年-2030年）。安全生產(chǎn)監(jiān)管體制機制全面成熟，安全生產(chǎn)事故明顯減少，職業(yè)病危害救治取得積極進展，安全生產(chǎn)整體水平和衛(wèi)生發(fā)展目標相適應(yīng)，安全管理水平全面提升，為健康欽州建設(shè)作出應(yīng)有的貢獻。
    五、工作要求
  （一）加強領(lǐng)導，落實責任。各科室各部門要充分認識深化安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革的重要性、艱巨性和復雜性，嚴密分工、落實責任，深入宣傳、廣泛發(fā)動，切實統(tǒng)一思想、提高認識，全面推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展。
  （二）周密部署，穩(wěn)步推進。各科室各部門要按照院黨委的統(tǒng)一部署和要求，緊密結(jié)合本科室本部門安全生產(chǎn)工作實際，制定和完善安全生產(chǎn)工作計劃并有效實施，確保安全生產(chǎn)各項措施落實到位，不斷提高安全生產(chǎn)工作質(zhì)量和管理水平。
  （三）強化保障，務(wù)求實效。加大投入，確保人、財、物，滿足改革任務(wù)需要。加強對改革工作的業(yè)務(wù)指導，對表現(xiàn)突出的科室、部門和個人予以表揚，對思想不重視、工作不到位、責任不落實特別是弄虛作假、虛報成果、搞“花架子”的科室、部門和個人進行通報批評，并按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定嚴肅追究責任。
  （四）強化宣傳，正面引導。要加大宣傳力度，發(fā)揮主流媒體作用，廣泛宣傳推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革發(fā)展工作的重大意義、深化安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革的重大舉措、政策等，讓廣大民眾和所涉及單位及時掌握改革發(fā)展動態(tài)，主動配合改革工作，做到推進安全生產(chǎn)領(lǐng)域改革工作與加強安全生產(chǎn)工作“兩不誤、兩促進”，為改革工作營造良好的輿論環(huán)境。