各科室:
現(xiàn)將《欽州市第二人民醫(yī)院處罰管理辦法(試行)》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真遵照?qǐng)?zhí)行。
欽州市第二人民醫(yī)院
2019年4月9日
欽州市第二人民醫(yī)院處罰管理辦法
(試行)
為進(jìn)一步完善醫(yī)院規(guī)范化、制度化管理機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)院制度建設(shè),嚴(yán)明紀(jì)律,強(qiáng)化員工嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,增強(qiáng)全院?jiǎn)T工崗位(職業(yè))責(zé)任感。根據(jù)中共中央辦公廳《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》精神,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定本辦法。
第一章 違反黨風(fēng)廉政制度的處罰
第一條 科室未按要求組織科內(nèi)政治學(xué)習(xí)的,由黨辦抽查核實(shí),未完成1次的,口頭批評(píng)教育;2次以上全院通報(bào)批評(píng);3次以上扣除科室績(jī)效工資50-200元并全院通報(bào),取消科室本年度評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。
第二條 黨支部不按規(guī)范落實(shí)“三會(huì)一課”、發(fā)展黨員、開展主題黨日活動(dòng)等黨建工作的,由分管黨建工作的院領(lǐng)導(dǎo)約談黨支部書記,約談后仍不按要求落實(shí)工作,對(duì)黨支部進(jìn)行通報(bào)批評(píng);給予黨支部書記警告處分,情節(jié)嚴(yán)重的,撤銷黨內(nèi)職務(wù)。
第三條 嚴(yán)格貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”及中央八項(xiàng)規(guī)定精神,對(duì)違反“四風(fēng)”、“十個(gè)嚴(yán)禁”等規(guī)定的,按《中國(guó)共產(chǎn)黨紀(jì)律處分條例》違紀(jì)與紀(jì)律處分執(zhí)行。
第二章 違反行風(fēng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度的處罰
第四條 醫(yī)院職工在崗時(shí)著裝、言行舉止不符合醫(yī)院禮儀規(guī)定,影響醫(yī)院形象的,經(jīng)查實(shí),每次扣50-100元。
第五條 服務(wù)不周到、態(tài)度生硬、語言不禮貌,受到投訴的,經(jīng)查實(shí),扣當(dāng)事人50-200元?剖姨蛔o(hù),不配合調(diào)查工作的,扣科室科正主任(或主持全面工作副主任)及護(hù)長(zhǎng)(或主持全面工作副護(hù)長(zhǎng))1個(gè)月職務(wù)效益工資,扣科室副主任及副護(hù)長(zhǎng)半個(gè)月職務(wù)效益工資。
第六條 在工作中,與患者或家屬發(fā)生爭(zhēng)吵、謾罵(含職工相互之間),經(jīng)調(diào)查核實(shí),主要責(zé)任在當(dāng)事人的,扣罰當(dāng)事人1000元;與患者發(fā)生打斗的(含職工相互之間),經(jīng)調(diào)查核實(shí),主要責(zé)任在當(dāng)事人的,扣罰當(dāng)事人3000元,并待崗1個(gè)月(待崗期間只發(fā)放基本工資)。情節(jié)嚴(yán)重的,給予行政處分,緩聘或低聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格1年,或解聘,觸犯法律的移送司法機(jī)關(guān)處理。
第七條 利用工作之便,對(duì)患者進(jìn)行嚴(yán)重騷擾的。經(jīng)查實(shí),扣發(fā)1個(gè)月績(jī)效工資;情節(jié)嚴(yán)重者,緩聘或低聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格1年,給予行政處分并轉(zhuǎn)崗、待崗或下崗;觸犯法律的移送司法機(jī)關(guān)處理。
第八條 在醫(yī)療服務(wù)過程中發(fā)生醫(yī)患糾紛,當(dāng)事人或科室不按要求積極妥善解決或不及時(shí)上報(bào)相關(guān)職能部門的,視情節(jié)輕重,扣發(fā)當(dāng)事人1-2個(gè)月績(jī)效工資;導(dǎo)致患者投訴到上級(jí)主管部門,或遭新聞媒體曝光,給醫(yī)院造成不良影響的,視情節(jié)輕重,扣科室主任及護(hù)長(zhǎng)1-3個(gè)月崗位績(jī)效工資,扣發(fā)當(dāng)事人1-3個(gè)月績(jī)效工資;影響惡劣的,除上述處罰外,給予當(dāng)事人待崗1-6個(gè)月(待崗期間只發(fā)放基本工資)。半年內(nèi)因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題被患者投訴2次者,待崗2個(gè)月(待崗期間只發(fā)放基本工資)。
第九條 醫(yī)院組織的滿意度問卷調(diào)查,滿意度在85%-80%的科室,經(jīng)核實(shí)主要責(zé)任在科室的,每人扣30元;滿意度≤80%的科室,經(jīng)核實(shí)主要責(zé)任在科室的,每人扣50元。
第十條 未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn),給患者做檢查、治療故意不收費(fèi)的,除要求補(bǔ)足交清檢查、治療費(fèi)外,扣發(fā)當(dāng)事人800元。情節(jié)嚴(yán)重的,除罰金外,給予待崗2個(gè)月(待崗期間只發(fā)放基本工資);私下收取患者費(fèi)用的,扣當(dāng)事人6個(gè)月績(jī)效工資,待崗或轉(zhuǎn)崗1年。對(duì)嚴(yán)重的給予行政處分,觸犯法律的移送司法機(jī)關(guān)處理。
第十一條 利用職務(wù)之便,假借患者名義為自己或他人開藥、做檢查的,除如數(shù)補(bǔ)交費(fèi)用外,扣1-3個(gè)月績(jī)效工資。
第十二條 不按醫(yī)療原則,濫做檢查的,扣罰檢查費(fèi)的兩倍金額。對(duì)屢教不改,情節(jié)嚴(yán)重的給予相應(yīng)行政處分。
第十三條 在診療中徇私舞弊,出具假診斷書、假檢查報(bào)告、假體檢表等各種假醫(yī)療證明和檢查結(jié)果的,除扣發(fā)當(dāng)月績(jī)效工資外,暫停執(zhí)業(yè)資格半年;情節(jié)嚴(yán)重的,報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門處理;構(gòu)成犯罪的移送司法機(jī)關(guān)處理。
第十四條 無處方發(fā)藥的,除收回所發(fā)藥品費(fèi)用外,扣當(dāng)事人1-3個(gè)月績(jī)效工資,情節(jié)嚴(yán)重的給予待崗學(xué)習(xí)1-3個(gè)月(待崗期間只發(fā)放基本工資)。
第十五條 利用工作之便收受或暗示、索要患者或其家屬紅包、錢物的,除如數(shù)退還患者外,扣發(fā)1-6個(gè)月績(jī)效工資。情節(jié)嚴(yán)重的,給予低聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格1年,并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門處理;構(gòu)成犯罪的移送司法機(jī)關(guān)處理。
第十六條 科室或個(gè)人,接受患者或者藥品商、試劑商、器械商、信息軟硬件供應(yīng)商、基建施工方、物資供應(yīng)商的宴請(qǐng),經(jīng)查實(shí),屬科室行為的,扣科室3000元,扣科室主任2個(gè)月崗位績(jī)效工資;屬個(gè)人行為,扣當(dāng)事人1-3個(gè)月績(jī)效工資。
第十七條 科室或個(gè)人收受藥品商、試劑商、器械商、信息軟硬件供應(yīng)商、基建施工方、物資供應(yīng)商等給予的各種形式回扣的,除沒收所得外,屬科室行為,扣發(fā)科主任3-6個(gè)月崗位績(jī)效工資;屬個(gè)人行為的,扣發(fā)當(dāng)事人3-6個(gè)月績(jī)效工資;情節(jié)嚴(yán)重的,低聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格1年,并依據(jù)有關(guān)規(guī)定給予行政處分;構(gòu)成犯罪的移送司法機(jī)關(guān)處理。
第十八條 利用工作之便,私自向患者推銷衛(wèi)生材料、藥品、醫(yī)療器械、保健食品和生活用品等謀取私利的,除沒收所得外,屬科室行為,扣科主任3-6個(gè)月崗位績(jī)效工資,屬個(gè)人行為的扣當(dāng)事人3-6個(gè)月績(jī)效工資;情節(jié)嚴(yán)重的,低聘或緩聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格1年,并按有關(guān)規(guī)定給予行政處分。
第十九條 以介紹患者入院、檢查、手術(shù)、治療等為理由收取患者或外界的回扣或提成,除退回所得款項(xiàng)外,扣當(dāng)事人3-5個(gè)月績(jī)效工資,情節(jié)嚴(yán)重的,低聘或緩聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格1年。
第二十條 以盈利為目的暗示、引導(dǎo)或介紹患者到外院就診、治療、推銷藥品的,經(jīng)查實(shí),扣發(fā)3-6個(gè)月績(jī)效工資,緩聘或低聘專業(yè)技術(shù)職稱資格1年,情節(jié)嚴(yán)重的予以解聘或辭退。
第二十一條 冒醫(yī)院名義,損害醫(yī)院和職工利益,獲取個(gè)人私利的,除追繳獲利外,扣當(dāng)事人1-6個(gè)月績(jī)效工資,低聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格1年;情節(jié)嚴(yán)重的,參照相關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的行政處分;觸犯法律者移送司法機(jī)關(guān)處理。
第二十二條 不按物價(jià)規(guī)定濫收費(fèi),拒絕收費(fèi),或未到下班時(shí)間停止服務(wù)的,扣1-3個(gè)月績(jī)效工資;情節(jié)嚴(yán)重,除經(jīng)濟(jì)處罰外,待崗1-3個(gè)月(待崗期間只發(fā)放基本工資)。
第二十三條 不按規(guī)定執(zhí)行藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策,不按實(shí)際診療項(xiàng)目收費(fèi),不按項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、分解收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、擅自變無償服務(wù)為有償服務(wù)謀取私利的,除追繳所得外,屬科室行為,扣科室5000元,扣相關(guān)科主任1-3個(gè)月崗位績(jī)效工資;屬個(gè)人行為的,扣當(dāng)事人1-3個(gè)月績(jī)效工資;情節(jié)嚴(yán)重的,給予當(dāng)事人待崗3個(gè)月(待崗期間只發(fā)放基本工資)。
對(duì)病人反映多收、錯(cuò)收等問題,科室不予解決而反映到投訴辦或物價(jià)科的,經(jīng)核實(shí)按差錯(cuò)金額的200%直接在科室績(jī)效工資中扣除;病人向上級(jí)有關(guān)部門投訴,經(jīng)核實(shí)按差錯(cuò)金額的300%在科室績(jī)效工資中扣除。
第二十四條 利用工作之便,科室或個(gè)人私自向患者收費(fèi)的,除追繳所得款項(xiàng)外,屬科室行為,扣科室5000元,扣相關(guān)科主任當(dāng)月崗位績(jī)效工資;屬個(gè)人行為的,扣發(fā)當(dāng)事人1-3個(gè)月績(jī)效工資;情節(jié)嚴(yán)重,按有關(guān)規(guī)定給予行政處分;觸犯法律的移送司法機(jī)關(guān)處理。
第二十五條 醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn),私自到本人執(zhí)業(yè)注冊(cè)以外的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行執(zhí)業(yè)活動(dòng)的,責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動(dòng),并扣3-6個(gè)月績(jī)效工資,緩聘或低聘專業(yè)技術(shù)職務(wù)資格1年,按相關(guān)規(guī)定給予行政處分,發(fā)生醫(yī)療事故自行負(fù)責(zé);經(jīng)處罰仍不改正的予以辭退,并報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政管理部門處理。
第二十六條 違反知情同意(簽字)制度,未經(jīng)患者或家屬簽字同意,使用的自費(fèi)、大額費(fèi)用藥品、特殊(大型)設(shè)備檢查等,患者或家屬因此拒付所產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用,由科室承擔(dān)。由此而引發(fā)的醫(yī)患糾紛,按醫(yī)院相關(guān)制度處理。
第二十七條 年終考核,個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評(píng)分不及格者,實(shí)行“一票否決”,取消年度評(píng)優(yōu)評(píng)先資格,并到相關(guān)行政職能科室學(xué)習(xí)一個(gè)月(期間只發(fā)放基本工資)。
第二十八條 醫(yī)院?jiǎn)T工違反社會(huì)信用體系,有失信行為的,連續(xù)3年取消評(píng)優(yōu)評(píng)先資格,不給予申報(bào)各類榮譽(yù)獎(jiǎng)勵(lì),不給予從事本院重點(diǎn)崗位,并到相關(guān)行政職能科室學(xué)習(xí)一個(gè)月(期間只發(fā)放基本工資)。嚴(yán)重失信并涉及違法犯罪活動(dòng)的行為,醫(yī)院給予開除。
第三章 違反醫(yī)保管理規(guī)定的處罰
第二十九條 科室發(fā)生以下騙保行為并造成不良影響的,所產(chǎn)生的不合理費(fèi)用,經(jīng)核實(shí)確認(rèn),按比例從當(dāng)事科室、當(dāng)事人績(jī)效工資中扣罰。情節(jié)嚴(yán)重的,觸犯法律者移送司法機(jī)關(guān)處理。
(一)以體檢等名目誘導(dǎo)、騙取參保人員住院等行為;
(二)留存、盜刷、冒用參保人員社會(huì)保障卡等行為;
(三)人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽造醫(yī)療文書或票據(jù)行為;
(四)協(xié)助參保人員開具藥品用于變現(xiàn),從而套取醫(yī);鸬炔环ㄐ袨;
(五)虛記、多記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的行為;
(六)串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等行為;
(七)分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)等違規(guī)行為;
(八)不合理診療和其他違法違規(guī)及欺詐騙保等行為。
第三十條 醫(yī)保病案檢查:科室發(fā)生以下行為并造成不良影響的,按比例從當(dāng)事科室、當(dāng)事人績(jī)效工資中扣罰。
(一)臨床科室未核驗(yàn)參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)憑證,造成被他人冒名頂替就醫(yī)的。
(二)分解住院。長(zhǎng)期連續(xù)住院的,90天為一個(gè)住院周期,在90天內(nèi)為病人辦理多次出院、入院手續(xù)的。
(三)掛床住院。社保局核查時(shí),住院病人累計(jì)2次無正當(dāng)理由不在病房,且沒有請(qǐng)假記錄或請(qǐng)假理由不合理的。
(四)不因病施治、不合理檢查、不合理用藥等行為。
(五)意外傷害未按要求辦理相關(guān)審批手續(xù)的。
(六)重復(fù)收取、分解收取、超標(biāo)準(zhǔn)收取或者自定標(biāo)準(zhǔn)收取費(fèi)用的。
(七)將醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍外的藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用材料、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施或生活用品、保健滋補(bǔ)品等費(fèi)用串換為醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)費(fèi)用。
當(dāng)事科室:普通病案扣罰按科室發(fā)生不合理費(fèi)用(藥品除外)的75%從科室績(jī)效工資扣除;6倍以上(大額)病案扣罰按科室發(fā)生不合理費(fèi)用(藥品除外)的60%從科室績(jī)效工資扣除;當(dāng)事人:所發(fā)生不合理用藥的費(fèi)用悉數(shù)從當(dāng)事人績(jī)效工資扣除?劭钸_(dá)到或超過5000元的視具體情況分3個(gè)月進(jìn)行扣除。
第三十一條 在區(qū)、市醫(yī)保的各級(jí)檢查中,因在診療過程中,沒有嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保管理規(guī)定,造成醫(yī)院未得到醫(yī)保中心給付費(fèi)用的,由責(zé)任科室及醫(yī)院按一定比例承擔(dān)。
離休干部醫(yī)療費(fèi)用問題參照上述規(guī)定。
第三十二條 醫(yī)保藥品、耗材、診療三項(xiàng)目錄維護(hù)更新不及時(shí)、不準(zhǔn)確,發(fā)生數(shù)據(jù)錯(cuò)誤、丟失,或篡改數(shù)據(jù),按醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失程度,對(duì)責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)經(jīng)濟(jì)處罰。
第四章 違反崗位職責(zé)的處罰
第三十二條 醫(yī)院職工違反首診、首問負(fù)責(zé)制,推諉病人或服務(wù)對(duì)象,工作不到位,服務(wù)態(tài)度差。經(jīng)查實(shí),給予批評(píng)教育并每次扣200元。
第三十三條 違反醫(yī)院工作流程規(guī)范,造成有效投訴或不良影響,在全院通報(bào)批評(píng)并扣相關(guān)當(dāng)事人200元;扣科室正、副主任各200元;造成嚴(yán)重影響的呈院黨委會(huì)或院長(zhǎng)辦公室討論后從重處罰。
第三十四條 違反醫(yī)療制度被投訴及糾紛的處罰
(一)凡有關(guān)部門登記的一般性醫(yī)療投訴,經(jīng)調(diào)查證實(shí)屬服務(wù)態(tài)度問題,視情節(jié)輕重,一次性扣罰責(zé)任人100至500元;存在過失的,根據(jù)其過失嚴(yán)重程度,一次扣罰責(zé)任人500至1000元。情節(jié)嚴(yán)重者扣當(dāng)月績(jī)效工資,全院通報(bào)批評(píng),與責(zé)任人職稱晉升、年終考核、醫(yī)德考評(píng)以及個(gè)人和科室評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤,并扣科室主任、護(hù)長(zhǎng)當(dāng)月50%的崗位績(jī)效工資。
(二)對(duì)于沒有提前預(yù)警,患者或家屬直接投訴的醫(yī)療糾紛,若醫(yī)療糾紛導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失或給醫(yī)院的正常工作造成負(fù)面影響,科室承擔(dān)的部分將在醫(yī)院相應(yīng)規(guī)定的基礎(chǔ)上增加5%;雖提前預(yù)警,經(jīng)努力未能消除隱患而出現(xiàn)糾紛,導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失,科室承擔(dān)的部分仍按醫(yī)院的相應(yīng)規(guī)定執(zhí)行。
(三)發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故者,根據(jù)其情節(jié)嚴(yán)重程度與職稱晉升及年度考核、醫(yī)德考評(píng)、評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤,情節(jié)嚴(yán)重者經(jīng)醫(yī)院研究后給予院內(nèi)待崗或降職、降級(jí)處理。出現(xiàn)重大醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故、一次性賠償額超過1萬元(含1萬元)的當(dāng)事人及賠償額全年累計(jì)超過其年毛收入0.5%的專業(yè)組或護(hù)理單元,取消年終評(píng)優(yōu)資格。
(四)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故發(fā)生后造成醫(yī)療經(jīng)濟(jì)損失的,責(zé)任科室及相關(guān)責(zé)任人根據(jù)以下不同情況承擔(dān)相應(yīng)比例的賠償。
1.因醫(yī)療糾紛(事故)發(fā)生醫(yī)療欠費(fèi)的、醫(yī)療費(fèi)減免的或經(jīng)醫(yī)院協(xié)商處理給予經(jīng)濟(jì)賠償?shù),?zé)任科室承擔(dān)醫(yī)院損失額的30%。
2.經(jīng)省、市醫(yī)學(xué)會(huì)或醫(yī)院醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、法院判定為醫(yī)療事故或存在醫(yī)療過失給予經(jīng)濟(jì)賠償?shù)模ê虼税l(fā)生的鑒定費(fèi)、訴訟費(fèi)及律師費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用),根據(jù)其責(zé)任程度科室承擔(dān)相應(yīng)比例賠償額。負(fù)完全責(zé)任,科室承擔(dān)賠償金額的60%;負(fù)主要責(zé)任,科室承擔(dān)賠償金額的50%;負(fù)次要責(zé)任,科室承擔(dān)賠償金額的40%;負(fù)較輕微責(zé)任,科室承擔(dān)賠償金額的30%。
3.相關(guān)責(zé)任人根據(jù)其責(zé)任程度承擔(dān)科室扣款額的一定比例。第一責(zé)任人承擔(dān)40%;其專業(yè)組其他成員承擔(dān)40%,科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)療組長(zhǎng)負(fù)管理責(zé)任,各承擔(dān)科室扣款額的10%;如遇多項(xiàng)責(zé)任并存,責(zé)任人只承擔(dān)最高扣款額。對(duì)因未按照操作規(guī)范進(jìn)行處置而導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛(事故)給以經(jīng)濟(jì)賠償?shù),科室專業(yè)組合責(zé)任人承擔(dān)的賠償數(shù)額,視情況予以加倍處理。
(五)出現(xiàn)醫(yī)療事故苗頭或醫(yī)療糾紛不及時(shí)處理,扣發(fā)科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人各1個(gè)月績(jī)效工資,視情節(jié)輕重,給予科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人警告至記過處分;
(六)一年內(nèi)科室發(fā)生1-2起以上醫(yī)療差錯(cuò)、事故,造成不良社會(huì)影響,根據(jù)情節(jié)給予科室主要負(fù)責(zé)人降級(jí)、降職或撤職處分,扣科室5000元;
(七)對(duì)非醫(yī)療事故但存在醫(yī)療損害導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失,經(jīng)醫(yī)院學(xué)術(shù)委員會(huì)鑒定存在醫(yī)療缺陷的,根據(jù)責(zé)任人的責(zé)任程度,參照上述第六條處理。
第三十五條 病歷質(zhì)量檢查按優(yōu)、良、劣分三級(jí),良級(jí)和劣級(jí)均為不合格的進(jìn)行處罰。每月評(píng)選出環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量?jī)?yōu)秀率,優(yōu)秀率排名后3名的科室,扣除當(dāng)月績(jī)效工資500元;對(duì)照《環(huán)節(jié)病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》,每出現(xiàn)一處帶*號(hào)標(biāo)志的缺陷者扣當(dāng)月科室考核質(zhì)控分3分,并評(píng)為良級(jí)病歷,每份扣責(zé)任人績(jī)效工資50元;出現(xiàn)3個(gè)*號(hào)劣級(jí)病歷每份扣科室質(zhì)控考核分5分,并扣責(zé)任人績(jī)效工資500元。不合格病歷(即良級(jí)、劣級(jí)病歷)責(zé)任人分主管醫(yī)師、科主任、科室質(zhì)控醫(yī)師,分別承擔(dān)的比例為60%、30%、10%。具體按我院《醫(yī)療質(zhì)量安全管理工作實(shí)施方案》第六款病案質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲制度落實(shí)。
第三十六條 違反《科主任門診管理制度》的處罰。違反《科主任門診管理制度》的科主任(科副主任)以及門診醫(yī)師,嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行處罰及通報(bào);每月受罰3次以上的科主任(副主任)予以誡勉談話。
第三十七條 違反門診醫(yī)師出診管理制度,專家門診每月停診次數(shù)不得超過2次。當(dāng)月停診2次以上,每增加1次處罰出診醫(yī)師50元;專科、普通門診不得停診,調(diào)換及替診需按要求提前向門診部報(bào)備,每月調(diào)換及替診次數(shù)不得超過3次(緊急搶救、急會(huì)診等情況除外),后增加調(diào)替診1次處罰出診醫(yī)師50元;門診電子申請(qǐng)單填寫必須嚴(yán)格按要求規(guī)范填寫,每份不合格門診病歷或門診電子申請(qǐng)單處罰當(dāng)事醫(yī)師30元。門診醫(yī)生被投訴,經(jīng)查實(shí)屬醫(yī)生責(zé)任或態(tài)度問題,視情況輕重每次罰100元至1000元;嚴(yán)重違紀(jì)的按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰;如有違反國(guó)家相關(guān)法律的移交司法機(jī)關(guān)處理。門診醫(yī)師每遲到、早退或脫崗一次罰50元(每日門診部不定期檢查不少于兩次),無故缺診一日罰200元;科室主任拒不安排本科醫(yī)師完成門診工作的,扣當(dāng)月職務(wù)津貼,并經(jīng)分管院領(lǐng)導(dǎo)誡免談話后仍不作為的,由院部研究后給予處分。違反醫(yī)院會(huì)診制度,未按時(shí)完成的平會(huì)診和急會(huì)診,對(duì)會(huì)診科室或醫(yī)師,處罰50元/例,根據(jù)病情需求,不申請(qǐng)或不及時(shí)申請(qǐng)會(huì)診的科室,處罰50元/例,并全院通報(bào)。
第三十八條 違反臨床路徑管理的處罰
(一)凡第一診斷為管理病種疾病的(搶救病例除外),未進(jìn)入路徑管理者扣30元/例(科主任和個(gè)案管理員負(fù)連帶責(zé)任,每例扣5元)。臨床路徑實(shí)施過程中未按規(guī)范完成相關(guān)表單的填寫、簽字或?qū)嵤┡R床路徑的病歷被評(píng)定為不合格的扣30元/例。
(二)科室臨床路徑實(shí)施小組未按要求每月開展臨床路徑管理活動(dòng)或未按時(shí)上報(bào)活動(dòng)小結(jié)的,扣除當(dāng)月質(zhì)量分2分,并扣除當(dāng)月勞務(wù)費(fèi)500元。住院天數(shù)和住院費(fèi)用超過本病種的平均數(shù)30%的病例,不納入獎(jiǎng)懲范圍。
(三)入組率、入組完成率、完成臨床路徑病例數(shù)占總出院病人數(shù)比例和變異率等各項(xiàng)指標(biāo)未達(dá)標(biāo)的,每項(xiàng)扣當(dāng)月質(zhì)量分1分,每項(xiàng)指標(biāo)每下降5%加扣1分。
(四)每季度臨床路徑督查工作中,發(fā)現(xiàn)實(shí)施臨床路徑管理的科室未能按醫(yī)院《臨床路徑管理實(shí)施方案》的病種目錄完成本科室的臨床路徑信息化維護(hù)工作,科室病種路徑信息化管理運(yùn)行不正常進(jìn)行的,視情節(jié)嚴(yán)重程度,每個(gè)病種扣科室當(dāng)月勞務(wù)費(fèi)500~1000元。
(五)臨床路徑管理考核納入醫(yī)院目標(biāo)考核;實(shí)施效果與科室、科主任、護(hù)長(zhǎng)的評(píng)先評(píng)優(yōu)掛鉤;每季度實(shí)行臨床路徑管理指標(biāo)完成情況排位信息公示,同時(shí)對(duì)未達(dá)標(biāo)的末位科室管理者實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)約談制。
第三十九條 違反首臺(tái)擇期手術(shù)準(zhǔn)時(shí)開臺(tái)管理制度處罰。手術(shù)醫(yī)師必須在9:00前開始進(jìn)行手術(shù)(以切開皮膚時(shí)間為準(zhǔn)),對(duì)造成不能按時(shí)開始手術(shù)的責(zé)任人扣罰200元/例。
第四十條 違反外院專家會(huì)診管理制度處罰。受邀專家在院從事臨床診療活動(dòng),如發(fā)生醫(yī)療不良事件,按本院的醫(yī)療事件處理,除特殊情況,不追究專家個(gè)人及所在醫(yī)院責(zé)任。未經(jīng)醫(yī)院允許不得邀請(qǐng)?jiān)和鈱<襾碓簳?huì)診,否則發(fā)生的醫(yī)療糾紛或事故由該科室承擔(dān)全部責(zé)任,醫(yī)院不承擔(dān)任何責(zé)任。違反本制度者,按不良事件予以通報(bào)批評(píng),每次罰款科主任200元-500元。
第四十一條 違反規(guī)范我院門急診收住病人行為的規(guī)定處罰。違反專科收治原則的科室,該病人的住院總費(fèi)用劃歸?扑,支出由違規(guī)科室承擔(dān)。違反?剖罩卧瓌t的當(dāng)事醫(yī)師,處罰200元/例。未嚴(yán)格遵守輪流收治原則的急診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)工作人員,處罰200元/例,并視情況輕重,分別予以警告、換崗、暫停醫(yī)療活動(dòng)等處理。
第四十二條 違反胸痛中心建設(shè)考核的處罰。召開胸痛中心委員會(huì)的工作會(huì)議,無故缺席者:正職院領(lǐng)導(dǎo)扣款1000元,副職院領(lǐng)導(dǎo)扣款800元,科室負(fù)責(zé)人扣款600元。召開核心科室及其他相關(guān)科室的培訓(xùn)會(huì),無故缺席者扣款500元,且年內(nèi)不授自管學(xué)分,年內(nèi)不再派出短期培訓(xùn),遲到5分鐘以上者扣款100元。專場(chǎng)培訓(xùn)后的筆試成績(jī)不合格者扣款200元。不定期督導(dǎo)巡查時(shí),對(duì)“應(yīng)知應(yīng)會(huì)”隨機(jī)抽查提問不合格者,個(gè)人扣款100元,科主任負(fù)連帶責(zé)任,扣款200元?己酥杏绊戀|(zhì)量控制指標(biāo)的相關(guān)科室扣科室1000元,個(gè)人200元。
第四十三條 違反?茖V蔚奶幜P?缈圃\治患者的全部收入(含老專家門診)歸屬該病應(yīng)收治科室。對(duì)違反?茖V卧瓌t的當(dāng)事醫(yī)師、急診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)工作人員,處罰200元/例;偽造診斷及病歷處置的按處罰科室500元/例。
第四十四條 違反醫(yī)療質(zhì)量管理的處罰。
(一)臨床危急值報(bào)告管理。每月醫(yī)務(wù)科定期檢查臨床、醫(yī)技科室危急值報(bào)告制度的落實(shí)情況,凡醫(yī)護(hù)人員未及時(shí)報(bào)告或處理的,每例扣除責(zé)任人獎(jiǎng)金50元并全院通報(bào)批評(píng)。醫(yī)技科室不按規(guī)定發(fā)錯(cuò)誤報(bào)告或違反危急值報(bào)告制度,造成患者、臨床科室投訴、延誤治療者,罰當(dāng)事人200元。由此導(dǎo)致醫(yī)療糾紛者,扣當(dāng)事人500元,扣科主任200元,全院通報(bào)批評(píng)。
(二)慢性病門診管理。醫(yī)師未按要求書寫門診病歷,被相關(guān)部門查出,每次經(jīng)濟(jì)處罰30元。違反規(guī)定如超量或重復(fù)開方等,當(dāng)事醫(yī)師要承擔(dān)80%的醫(yī)保拒付金額;凡超范圍開方的,當(dāng)事醫(yī)師要承擔(dān)全額醫(yī)保拒付金額(從績(jī)效工資中扣除)。
(三)科室質(zhì)控員管理。科室各類質(zhì)控員每月不按時(shí)統(tǒng)計(jì)、上交各級(jí)報(bào)表數(shù)據(jù)資料的,遲交或每遲完成一天扣科室10元,逐日累計(jì)。
第四十五條 違反《處方管理辦法》規(guī)定的處罰。
(一)醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科、藥學(xué)部負(fù)責(zé)全院處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理和實(shí)施;質(zhì)控科協(xié)助藥學(xué)部開展處方檢查與點(diǎn)評(píng)活動(dòng),對(duì)不規(guī)范、不合理處方進(jìn)行公示。
(二)醫(yī)務(wù)部應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán);限制其處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,由醫(yī)務(wù)部取消其處方權(quán)。
(三)醫(yī)師出現(xiàn)下列情形的之一的,處方權(quán)由醫(yī)務(wù)部予以取消。(1)被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);(2)考核不合格離崗培訓(xùn)期間;(3)被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;(4)不按照規(guī)定開具處方,造成嚴(yán)重后果的;(5)不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;(6)因開具處方牟取私利。
(四)醫(yī)院對(duì)開具不合理處方的醫(yī)師,采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施,對(duì)于開具超常處方的醫(yī)師按照《處方管理辦法》的規(guī)定予以處理;一個(gè)考核周期內(nèi)5次以上開具不合理處方的醫(yī)師,認(rèn)定為醫(yī)師定期考核不合格,責(zé)令離崗參加培訓(xùn);對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的,按照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章給予相應(yīng)處罰。
(五)藥師未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進(jìn)行用藥交待或未對(duì)不合理處方進(jìn)行有效干預(yù)的,應(yīng)當(dāng)采取教育培訓(xùn)、批評(píng)等措施;對(duì)患者造成嚴(yán)重?fù)p害的,依法給予相應(yīng)處罰。藥師未按“四查十對(duì)”調(diào)劑處方,出現(xiàn)錯(cuò)誤造成投訴的,按每張?zhí)幏娇郛?dāng)事人每人100元,造成嚴(yán)重影響的,每人扣1000元;發(fā)出過期藥品、不合格藥品,扣發(fā)當(dāng)事人及科室領(lǐng)導(dǎo)當(dāng)月績(jī)效工資;造成醫(yī)療差錯(cuò)或醫(yī)療事故的,按醫(yī)院醫(yī)療安全管理的有關(guān)規(guī)定處理,并給予待崗1-3個(gè)月;造成醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的,由科室承擔(dān)損失的35%,由個(gè)人承擔(dān)30%。
(六)由醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)小組評(píng)定為不規(guī)范處方的,每張扣責(zé)任醫(yī)師20元;被評(píng)定為用藥不適宜處方集超常處方的,每張扣50元。每月抽查科室處方合格率<95%以下的,扣除科室當(dāng)月績(jī)效工資2000元;當(dāng)月處方合格率<90%以下的,扣除科室當(dāng)月績(jī)效工資5000元;當(dāng)月處方合格率<80%以下的,扣除科室當(dāng)月績(jī)效工資10000元;連續(xù)3個(gè)月處方合格率<95%以下的科室,停發(fā)半年績(jī)效工資;連續(xù)3個(gè)月處方合格率<90%以下的科室,停發(fā)一年績(jī)效工資,科主任給予停職處理;科室處方合格率連續(xù)3個(gè)月均為100%的,一次性獎(jiǎng)勵(lì)績(jī)效工資2000元。
第四十六條 違反合理用藥與抗菌藥物合理應(yīng)用管理處罰。
(一)醫(yī)師未按權(quán)限使用抗菌藥物,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏交蛞环莶v扣50元。
(二)氟喹諾酮類藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療非用于腸道感染、社區(qū)獲得性呼吸道感染和社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏交蛞环莶v扣50元。
(三)規(guī)定必須做皮試的藥品,處方醫(yī)師未開具皮試醫(yī)囑或醫(yī)師沒能按照我院頭孢類抗菌藥物皮試規(guī)范開具處方或醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏交蛞环莶v扣罰開具處方或醫(yī)囑醫(yī)師和執(zhí)行護(hù)士各50元。
(四)處方用藥與臨床診斷不相符,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏交蛞环莶v扣罰50元。
(五)劑量、用法不正確,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏交蛞环莶v扣罰50元。
(六)選用劑型與給藥途徑不合理,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏交蛞环莶v扣罰50元。
(七)有重復(fù)給藥現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏交蛞环莶v扣罰50元。
(八)有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏交蛞环莶v扣罰50元。
(九)擇期手術(shù)未在術(shù)前0.5-2小時(shí),或未在麻醉開始時(shí)首次給藥(剖宮產(chǎn)為結(jié)扎臍帶后給藥),發(fā)現(xiàn)一份病歷扣罰50元。
(十)未按照《關(guān)于抗菌藥物臨床應(yīng)用管理補(bǔ)充規(guī)定》中《常見手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物表》選擇術(shù)前預(yù)防用藥,發(fā)現(xiàn)一份病歷扣罰50元。
(十一)Ⅰ類切口手術(shù)、清潔-污染手術(shù)的圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物使用時(shí)間超過48小時(shí),且無特殊原因,發(fā)現(xiàn)一份病歷扣罰50元。
(十二)未根據(jù)病種選擇藥物的療程,發(fā)現(xiàn)一份病歷扣罰50元。
(十三)未依據(jù)病原菌種類及藥敏結(jié)果選用抗菌藥物且未說明理由,發(fā)現(xiàn)一份病歷扣罰50元。
(十四)病程記錄中未對(duì)抗菌藥物使用目的、更換藥物、停用藥物進(jìn)行分析說明,發(fā)現(xiàn)一份病歷扣罰50元。
(十五)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)未上報(bào),發(fā)現(xiàn)一例扣罰50元。
(十六)其它用藥不適宜情況,發(fā)現(xiàn)一張?zhí)幏交蛞环莶v扣罰50元。
(十七)超出每月抗菌藥物使用率控制標(biāo)準(zhǔn),(門診≤20%,急診≤40%,住院≤60%)每超過1%扣罰科室500元。
(十八)將合理用藥納入科室績(jī)效考核中,科室或個(gè)人一年內(nèi)如違規(guī)三次(含三次)以上,分別取消科室及個(gè)人評(píng)先資格。
(十九)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán);限制處方權(quán)后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的,取消其處方權(quán)。
(二十)藥師未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方,造成嚴(yán)重后果的,或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的,每張?zhí)幏娇劭?jī)效工資30元;情節(jié)嚴(yán)重的取消其藥物調(diào)劑資格1至3個(gè)月。
(二十一)藥師連續(xù)3次以上未按照規(guī)定審核抗菌藥物處方與醫(yī)囑,或者發(fā)現(xiàn)處方不適宜、超常處方等情況未進(jìn)行干預(yù)且無正當(dāng)理由的,取消其藥物審核資格。
(二十二)醫(yī)師處方權(quán)和藥師藥物調(diào)劑、審核資格取消后,在六個(gè)月內(nèi)不得恢復(fù)其處方權(quán)和藥物調(diào)劑、審核資格。
(二十三)相關(guān)職能部門務(wù)必履行管理職責(zé),形成常態(tài)化管理,對(duì)未能履行管理職責(zé)的部門,主管院領(lǐng)導(dǎo)要進(jìn)行誡勉談話。
(二十四)抗菌藥物臨床應(yīng)用各項(xiàng)指標(biāo)連續(xù)3個(gè)月超標(biāo)的科室,主管院領(lǐng)導(dǎo)與主管職能部門要與科主任進(jìn)行誡勉談話。
(二十五)連續(xù)3次通報(bào)公示的醫(yī)師取消當(dāng)年職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)資格。
(二十六)對(duì)存在屢教不改抗菌藥物臨床不合理應(yīng)用問題的醫(yī)師,情形嚴(yán)重的取消處方權(quán)、降級(jí)使用。
(二十七)發(fā)現(xiàn)可疑嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)或藥害事件,應(yīng)報(bào)告而未能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告者、未按規(guī)定報(bào)送者、隱瞞可疑藥品不良反應(yīng)資料者,由醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)確定責(zé)任人,給予罰款50-200元處理。造成嚴(yán)重后果的,依據(jù)法規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。
(二十八)履行填報(bào)藥品不良反應(yīng)報(bào)告,對(duì)使用藥品不良反映上報(bào)數(shù)量和質(zhì)量納入醫(yī)院績(jī)效考核的內(nèi)容。
(二十九)違規(guī)濫用腫瘤化療藥物的科室及個(gè)人,醫(yī)院進(jìn)行通報(bào)批評(píng),情節(jié)嚴(yán)重者,給予降低腫瘤化療藥物使用權(quán)限,直至停止處方權(quán)。
第四十七條 在醫(yī)院感染管理工作中,未履行職責(zé),未執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)規(guī)章制度與措施者,同一問題經(jīng)醫(yī)院感染管理科指出達(dá)兩次以上仍未改進(jìn)者,每次每項(xiàng)扣科室50元;問題嚴(yán)重者每項(xiàng)扣科室300-500元,未按照有關(guān)要求制定本科室的醫(yī)院感染管理相關(guān)制度和工作規(guī)范,每項(xiàng)扣科室50元,未按《醫(yī)院感染管理手冊(cè)》要求開展工作者,每次扣科室200元;各部門未采取預(yù)防和控制措施,造成醫(yī)院感染暴發(fā)、傳染病傳播或其他嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和直接責(zé)任人給予降級(jí)、撤職、開除的行政處分;情節(jié)嚴(yán)重的,報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門,依照《傳染病防治法》第六十九條規(guī)定,可以依法吊銷有關(guān)責(zé)任人的執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;臨床科室及醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院感疑似病例聚集或醫(yī)院感染暴發(fā)事件未按照規(guī)定報(bào)告,由醫(yī)院通報(bào)批評(píng),造成嚴(yán)重后果的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予降級(jí)、撤職、開除和處分。
第四十八條 科室未能采取有效措施降低醫(yī)院感染發(fā)病率,每月醫(yī)院感染發(fā)病率>10%(ICU>15%)和Ⅰ類切口手術(shù)部位感染率>1.5%,每次每項(xiàng)扣科室50元。發(fā)生醫(yī)院感染、多重耐藥菌感染和疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),未能及時(shí)上報(bào),未積極配合醫(yī)院感染管理科等相關(guān)部門調(diào)查和及時(shí)采取有效防控措施,散發(fā)病例每例扣科室績(jī)效工資50元;如出現(xiàn)疑似暴發(fā)或暴發(fā)每次扣科室績(jī)效工資500元,扣科主任、護(hù)長(zhǎng)各200元;嚴(yán)重者由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)討論做出決定。
第四十九條 違反疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,導(dǎo)致傳染病遲報(bào)或漏報(bào),按甲、乙、丙類分別扣發(fā)當(dāng)事人300元、200元、100元/例;遲報(bào)、漏報(bào)慢性非傳染性疾病或死亡病例,扣發(fā)當(dāng)事人50元/例;不完成傳染病監(jiān)測(cè)指令性任務(wù),扣發(fā)責(zé)任科室30元/例。
第五十條 違反疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告制度,造成疫情傳播、流行,視情節(jié)輕重,分別扣發(fā)科室和當(dāng)事人1000-3000元、500-2000元。造成重大影響的,從重處罰,觸犯法律的移送司法機(jī)關(guān)處理。
第五十一條 違反財(cái)務(wù)人員管理規(guī)定的處罰。
(一)收費(fèi)人員未認(rèn)真履行崗位工作職責(zé),不按《欽州市第二人民醫(yī)院收費(fèi)人員服務(wù)行為規(guī)范》要求,有損我院服務(wù)窗口形象,根據(jù)情節(jié)輕重扣罰當(dāng)事人當(dāng)月績(jī)效工資20-100元/次。
(二)收費(fèi)人員少收、多收、漏收患者費(fèi)用的,除賠償醫(yī)院損失外,扣當(dāng)月績(jī)效工資50元;
(三)不按票據(jù)使用管理辦法妥善保管票據(jù)者,按遺失張數(shù)扣罰當(dāng)事人當(dāng)月績(jī)效工資5元/張。
(四)因工作不當(dāng)引起病人不滿而投訴,經(jīng)查實(shí),按情節(jié)輕重扣罰當(dāng)事人績(jī)效工資50-100元。投訴到網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)造成社會(huì)不良影響,經(jīng)查證屬實(shí)的,按情節(jié)輕重扣當(dāng)事人績(jī)效工資100-500元,給予全院通報(bào)批評(píng)。
(五)違反服務(wù)要求,屢教不改者,上報(bào)院部另行處理。每月投訴超過3例,對(duì)財(cái)務(wù)部主任、副主任、分管收費(fèi)組長(zhǎng)扣罰當(dāng)月績(jī)效工資每例50元。
(六)會(huì)計(jì)人員不及時(shí)完成財(cái)務(wù)報(bào)表,上報(bào)不及時(shí)的,出納員不完成本職工作,帳目不清,不按規(guī)定做到日清月結(jié),經(jīng)查實(shí),扣發(fā)當(dāng)事人100元績(jī)效工資。
第五十二條 違反消防管理規(guī)定的處罰。不及時(shí)消除火災(zāi)隱患,收到整改通知書不按要求整改的,扣直接責(zé)任人1000元,扣責(zé)任科室2000元;因此發(fā)生火災(zāi)的,扣直接責(zé)任人2000元,扣責(zé)任科室3000元,取消年度評(píng)優(yōu)評(píng)先資格;觸犯法律的移送司法機(jī)關(guān)處理。
第五十三條 職能科室由于管理不善、督察不力,出現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò)或事故,給醫(yī)院造成較大經(jīng)濟(jì)損失及不良社會(huì)影響,根據(jù)情節(jié)給予科室主要負(fù)責(zé)人及直接責(zé)任人全院通報(bào),扣罰500元。
第五十四條 各科室未嚴(yán)格按照小金庫(kù)專項(xiàng)治理規(guī)定要求,違反相關(guān)規(guī)定的,按以下處理:
(一)醫(yī)院自查、上級(jí)檢查與審計(jì)中查出的“小金庫(kù)”資金,應(yīng)按收入發(fā)生額如數(shù)上交醫(yī)院。
(二)對(duì)違反國(guó)家規(guī)定,私設(shè)“小金庫(kù)”并已經(jīng)使用的資金,凡屬被私分、貪污的款項(xiàng)必須如數(shù)追回;凡屬被用于職工獎(jiǎng)勵(lì)、補(bǔ)貼、津貼和發(fā)放實(shí)物的部分,應(yīng)如數(shù)扣減科室績(jī)效結(jié)余,并按規(guī)定代扣代繳個(gè)人所得稅。
(三)對(duì)私設(shè)“小金庫(kù)”的科室負(fù)責(zé)人或直接責(zé)任人,扣罰1個(gè)月績(jī)效獎(jiǎng)金,并給予相應(yīng)的處理;同時(shí)作為今后業(yè)績(jī)考核、職務(wù)晉升和職稱評(píng)定的參考內(nèi)容。
(四)對(duì)私設(shè)“小金庫(kù)”行為情節(jié)嚴(yán)重,必須追究科室負(fù)責(zé)人和直接責(zé)任人黨紀(jì)、政紀(jì)責(zé)任的,交由紀(jì)檢、監(jiān)察部門處理;觸犯刑律的,移交司法機(jī)關(guān)處理。
第五章 違反科技、教學(xué)工作制度的處罰
第五十五條 為保證科研計(jì)劃的嚴(yán)肅性,計(jì)劃一經(jīng)確定,務(wù)必認(rèn)真執(zhí)行,中途不得任意變更。由于物質(zhì)基礎(chǔ)、自然條件、任務(wù)變更或其他原因必須終止或延期的科研項(xiàng)目(課題),必須事先書面報(bào)告項(xiàng)目上級(jí)主管部門批準(zhǔn)。違反者給予以下處罰:
(一)無故中止有經(jīng)費(fèi)資助的項(xiàng)目研究工作或有經(jīng)費(fèi)資助的項(xiàng)目到期不能結(jié)題,又無正當(dāng)理由者,醫(yī)院將追究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
1.有經(jīng)費(fèi)資助的課題不按時(shí)結(jié)題,延期超過1年者,停發(fā)結(jié)題獎(jiǎng)金。
2.對(duì)于有經(jīng)費(fèi)資助的項(xiàng)目無正當(dāng)理由不按時(shí)結(jié)題的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人在未結(jié)題前不再受理該課題負(fù)責(zé)人申請(qǐng)同類科研項(xiàng)目。
(二)由于人為因素使橫向合作開發(fā)項(xiàng)目未按時(shí)完成并造成經(jīng)濟(jì)糾紛者,將追究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人責(zé)任,賠償醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失的50%,審計(jì)該項(xiàng)目已用經(jīng)費(fèi)使用情況,不合理部分從項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及相關(guān)人員工資中扣除。
科技人員必須堅(jiān)持科研道德,嚴(yán)守科技機(jī)密,不得弄虛作假,盜竊別人科技成果或泄露科技機(jī)密。經(jīng)查實(shí),將在全院通報(bào)批評(píng)。造成醫(yī)院聲譽(yù)或經(jīng)濟(jì)損失的,給予行政記過處分,開除當(dāng)事人公職,觸犯國(guó)家法律的,交由司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。
第五十六條 剽竊、侵奪他人科研成果或者以其他不正當(dāng)手段騙取本院科研獎(jiǎng)勵(lì)的,一經(jīng)核實(shí)立即撤銷獎(jiǎng)勵(lì),追回獎(jiǎng)金,并給予通報(bào)批評(píng)?剖一騻(gè)人提供虛假數(shù)據(jù)、材料協(xié)助他人騙取獎(jiǎng)勵(lì)的,按照有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處罰。延期半年以上一年之內(nèi)結(jié)題、驗(yàn)收的科研課題,課題組負(fù)責(zé)人需向科教培訓(xùn)部提交延期結(jié)題、驗(yàn)收申請(qǐng),由科研科轉(zhuǎn)交上級(jí)主管部門審核批準(zhǔn)延期;延期超過1年的予課題組書面警告;延期2年以上的將給予課題負(fù)責(zé)人及課題組通報(bào)批評(píng),追回全額科研立項(xiàng)獎(jiǎng),并扣罰立項(xiàng)獎(jiǎng)1倍金額的罰款。因特殊原因確實(shí)不能結(jié)題的,需提交終止科研項(xiàng)目申請(qǐng),經(jīng)科研科審核,分管院領(lǐng)導(dǎo)和主要院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可終止,并取消該課題的科研立項(xiàng)獎(jiǎng)。
第五十七條 違反繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目要求的處罰。國(guó)家、省、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?啤⒅攸c(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的科室每年必須舉辦一次省級(jí)以上的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目;非重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)?啤⒅攸c(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的科室每三年必須舉辦一次省級(jí)以上的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目;不按以上要求完成的科室取消當(dāng)年優(yōu)秀科室評(píng)選資格及取消科室負(fù)責(zé)人評(píng)先優(yōu)秀中層資格。
第五十八條 每年繼續(xù)教育學(xué)分低于25分,則年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育考核評(píng)為不合格,不予續(xù)聘、晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)。
第五十九條 “三基”培訓(xùn)與考核納入科室及個(gè)人的年度考核范圍與科室質(zhì)量考核及績(jī)效掛鉤并列入個(gè)人檔案。
(一)對(duì)“三基”理論考試不合格、不達(dá)標(biāo)(不達(dá)標(biāo)包括:無故不參加“三基”考試)的個(gè)人計(jì)入科室質(zhì)量考核和個(gè)人“三基”的考核成績(jī),扣科室總質(zhì)量考核分1分(以每人次為計(jì)),且不準(zhǔn)許個(gè)人外出短期學(xué)習(xí)和進(jìn)修(包括科室主任及相應(yīng)人員)。考試成績(jī)不合格者,允許補(bǔ)考一次,如再不合格,扣除200元/次?荚囉凶鞅仔袨椋òǎ翰榭词謾C(jī)、資料等)或有其他違反考場(chǎng)紀(jì)律者,取消考試成績(jī),扣除400元/次,給予全院通報(bào)批評(píng)并參加補(bǔ)考。
(二)無故不參加考試者,扣除400元/次,進(jìn)行全院通報(bào)批評(píng),并勒令其參加補(bǔ)考。
第六十條 在教學(xué)工作中,受到督學(xué)專家組提出批評(píng)意見并查明的確違反學(xué)校教學(xué)制度的,每次扣當(dāng)事人50元;同一科室或同一教研室內(nèi)一學(xué)期內(nèi)每連續(xù)發(fā)生3起的,扣所在科室分管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、科室教學(xué)秘書、所在教研室正副主任、教研室秘書各200元、并取消當(dāng)年年終評(píng)優(yōu)資格;同一人一學(xué)期內(nèi)每連續(xù)發(fā)生3次的,扣當(dāng)事人500元、扣所在科室分管教學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、科室教學(xué)秘書、所在教研室正副主任、教研室秘書各300元、并取消當(dāng)年年終評(píng)優(yōu)資格,低聘專業(yè)技術(shù)資格一年。
第六十一條 在教學(xué)工作中,發(fā)生教學(xué)事故、教學(xué)管理事故和差錯(cuò)的,按照《欽州市第二人民醫(yī)院教學(xué)、教學(xué)管理事故和差錯(cuò)的認(rèn)定及處理辦法》處理。
第六十二條 參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)生不按規(guī)定參加輪轉(zhuǎn)或擅自改變輪轉(zhuǎn)科室的,全院通報(bào)批評(píng),并順延輪轉(zhuǎn)時(shí)間;培訓(xùn)考核不及格的科目,在培訓(xùn)結(jié)束后,重新到相應(yīng)科室輪轉(zhuǎn)考核,同時(shí)延期理論考試的申報(bào)。新畢業(yè)本科醫(yī)師連續(xù)3個(gè)科室考核不及格者,予辭退;博士、碩士本專業(yè)考核不及格或兩個(gè)及以上輪轉(zhuǎn)科室考核不及格者,給予另行安排工作或緩聘處理;年度考核不合格的,按《高學(xué)歷人員來院工作協(xié)議》及相關(guān)規(guī)定處理。
第六章 違反藥品控制比例和醫(yī)療耗材控制費(fèi)用的處罰
第六十三條 根據(jù)《關(guān)于城市公立醫(yī)綜合改革試點(diǎn)指導(dǎo)意見》等相關(guān)醫(yī)改政策,醫(yī)院每月對(duì)臨床科室的藥占比、百元收入耗材費(fèi)用進(jìn)行考核,考核指標(biāo)高于控制考核指標(biāo),按相同比例處罰科室醫(yī)生當(dāng)月發(fā)放的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資,科室主任處罰按醫(yī)生處罰總額的30%計(jì)算,科室副主任處罰按科室主任的80%計(jì)算;醫(yī)院每季度對(duì)醫(yī)技科室的百元收入耗材費(fèi)用進(jìn)行考核,考核指標(biāo)高于控制考核指標(biāo),按相同比例處罰科室當(dāng)季度平均發(fā)放的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。
第七章 附 則
第六十四條 所扣發(fā)的績(jī)效工資指事發(fā)當(dāng)月的績(jī)效工資,超過1個(gè)月的,從事發(fā)當(dāng)月算起;直接扣發(fā)金額的,如當(dāng)月績(jī)效工資低于扣發(fā)金額,扣完當(dāng)月績(jī)效工資之后不足部份從下個(gè)月績(jī)效工資中補(bǔ)扣。
第六十五條 待崗是指脫離原工作崗位或在原崗位從事原工作,按要求參加相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、專業(yè)理論、專業(yè)技能等學(xué)習(xí)與訓(xùn)練;待崗期間不發(fā)績(jī)效工資。
第六十六條 曠工是指不服從組織分配,調(diào)動(dòng)工作不按時(shí)到崗,未經(jīng)請(qǐng)假、請(qǐng)假未得相關(guān)部門批準(zhǔn)而擅自離開工作崗位以及假期結(jié)束仍未回到工作崗位等。
第六十七條 醫(yī)保三項(xiàng)目錄是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)及其管理辦法。
第六十八條 行政處分分為九種:警告、嚴(yán)重警告、記過、記大過、降級(jí)、降職、撤職、開除留用察看、開除。
第六十九條 記大過、降級(jí)、降職、撤職、開除留用察看、開除處分,由醫(yī)院報(bào)市衛(wèi)建委審定;警告、嚴(yán)重警告、記過處分由醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)集體研究決定。
第七十條 開除留用察看處分期限為一年,期間只發(fā)給基本生活費(fèi),取消晉升資格;期滿,考核合格的可恢復(fù)工作,按現(xiàn)聘崗位套改工資;考核不合格的,予以除名。
第七十一條 受到降職、撤職等行政處分的,按新聘崗位套改工資。
第七十二條 晉級(jí)、晉職、記功及行政處分有關(guān)材料均歸入個(gè)人檔案。
第七十三條 同一責(zé)任人年內(nèi)因同類錯(cuò)誤受2次及以上處罰的,予加倍處罰。
第七十四條 以上獎(jiǎng)懲規(guī)定未盡事宜,可由相關(guān)科室提出方案,呈院長(zhǎng)辦公會(huì)討論決定。
第七十五條 當(dāng)事人對(duì)醫(yī)院作出的決定不服,可在公布之日起十五天內(nèi)向醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察室書面提出復(fù)議意見,呈院黨委會(huì)討論。
第七十六條 本辦法自印發(fā)之日起正式生效,原處罰條例同時(shí)廢止。
第七十七條 本辦法由醫(yī)院黨委辦公室、醫(yī)院監(jiān)察室、醫(yī)院人力資源部、醫(yī)務(wù)部、質(zhì)控科、護(hù)理部、醫(yī)保辦、物價(jià)科、科研科、藥學(xué)部、教培部等負(fù)責(zé)解釋。
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