然而,在平時(shí)工作中,經(jīng)常遇見(jiàn)許多患者及家屬對(duì)核磁共振檢查存在諸多疑慮,認(rèn)為核磁共振會(huì)產(chǎn)生輻射、有損健康等,對(duì)進(jìn)行檢查時(shí)的注意事項(xiàng)更是一頭霧水。今天,就給大家來(lái)好好地介紹一下神秘的核磁共振(MRI)檢查。
一.核磁共振檢查安全嗎?有輻射嗎?
許多人聽(tīng)見(jiàn)“核磁共振“的“核”字,容易望文生義,認(rèn)為檢查會(huì)產(chǎn)生輻射。實(shí)際上,這里的“核”其實(shí)指的是氫原子核。人體約 70%由水組成,且各組織器官內(nèi)有大量的氫原子,遍布全身。磁共振檢查(MRI)正是利用了人體各組織器官所含的氫原子在強(qiáng)磁場(chǎng)內(nèi)所展現(xiàn)的不同弛豫變化,產(chǎn)生了核磁共振圖像。因此,磁共振檢查(MRI)是磁場(chǎng)成像,完全沒(méi)有核輻射,是非常安全的。
那磁共振檢查有什么缺點(diǎn)呢?磁共振檢查的缺點(diǎn)是噪音大、掃描時(shí)間長(zhǎng)、空間小。在進(jìn)行磁共振檢查(MRI)時(shí),機(jī)器會(huì)發(fā)出巨大的梯度線圈震動(dòng)噪音,音量高達(dá)80~120 分貝,相當(dāng)于電鉆在現(xiàn)場(chǎng)施工發(fā)出的噪音,部分人如果受不了噪音,檢查時(shí)可以佩戴耳塞。另外,磁共振的檢查時(shí)間也比較長(zhǎng),單部位檢查一般需要10~30 分鐘。此外,由于掃描磁體孔徑在 60~70 厘米,少數(shù)患者置身狹小的空間中會(huì)產(chǎn)生壓抑感(類似幽閉恐懼癥)。
二.做MRI檢查要注意什么?
磁共振強(qiáng)磁場(chǎng)的磁力非常大!如果把扳手靠近患者所在的檢查部位,它的吸引力可以達(dá)200公斤,再靠近甚至可以達(dá)500公斤。因此,鐵磁性的物體受到如此強(qiáng)大的吸引力,就相當(dāng)于一枚高速發(fā)射的炮彈,沖擊到患者所在核磁共振,后果不堪設(shè)想!所以,大型金屬物體如推車、輪椅、氧氣鋼瓶等是絕對(duì)不能進(jìn)入檢查室的!患者在進(jìn)入檢查室之前,也一定要配合去除如手機(jī)、磁卡、手表、硬幣、鑰匙、打火機(jī)、發(fā)卡、金屬項(xiàng)鏈、假牙、內(nèi)衣、金屬紐扣等鐵磁性金屬及電子產(chǎn)品,以避免金屬物品被吸進(jìn)核磁共振機(jī)或消磁,導(dǎo)致意外發(fā)生。
三.哪些人不適合做核磁共振檢查?
由于在磁共振檢查室區(qū)域存在非常強(qiáng)大的磁場(chǎng),因此,下列人群不適宜進(jìn)行MRI檢查:
1.體內(nèi)有金屬植入物,如裝有心臟起搏器、人工瓣膜、金屬內(nèi)固定物、義眼、人工耳蝸、胰島素泵及重要器官旁有金屬異物殘留的,嚴(yán)禁做此檢查(除非植入物說(shuō)明書(shū)上特別注明該材質(zhì)可接受MRI檢查)。這是因?yàn),在?qiáng)大的磁場(chǎng)下,金屬受到吸引會(huì)移動(dòng),可能造成體內(nèi)置入的儀器失靈或造成移位,可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。對(duì)于有假牙、紋身、節(jié)育器、紋眼線、在體內(nèi)留存鈦合金物等的患者,要主動(dòng)向檢查醫(yī)師事先說(shuō)明情況。由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定可否進(jìn)行磁共振檢查。 如果是心臟支架,如果是說(shuō)明書(shū)特別注明可以進(jìn)行MRI檢查的,則沒(méi)有問(wèn)題。
2.妊娠3個(gè)月內(nèi)、有生命危險(xiǎn)病情或病情不穩(wěn)定的危重病人及嚴(yán)重幽閉恐懼癥者禁做MRI。
四、檢查前最好不要化妝!
進(jìn)行MRI檢查前,最好不要化妝。這是因?yàn),有些化妝品中含有金屬,可能會(huì)與磁場(chǎng)發(fā)生反應(yīng)。同理,在檢查前,最好也不要使用指甲油、止汗藥、防曬霜,護(hù)發(fā)產(chǎn)品等。
五.部分人檢查過(guò)程中身體發(fā)熱,這是正,F(xiàn)象嗎?
在檢查過(guò)程中,有些人會(huì)感到身體發(fā)熱。這時(shí)不必太過(guò)擔(dān)心!這是因?yàn)樵谏漕l脈沖的作用下,分子運(yùn)動(dòng)加快而產(chǎn)生熱量。所以,檢查部位感到微微發(fā)熱是正常且安全的。 在檢查過(guò)程中,機(jī)器也會(huì)自動(dòng)監(jiān)測(cè)SAR值(單位時(shí)間內(nèi)單位質(zhì)量的物質(zhì)吸收的電磁輻射能量),當(dāng)SAR值超過(guò)允許范圍,機(jī)器就會(huì)自動(dòng)暫停掃描。盡管如此,感冒患者高熱期間,還是要避免做MRI檢查。
六.做MRI檢查還有什么要注意的地方?
由于做MRI檢查時(shí)掃描時(shí)間長(zhǎng),昏迷、神志不清、精神異常、易發(fā)癲癇或心臟驟停者、嚴(yán)重外傷、幼兒及不配合的患者應(yīng)慎重掃描,要在醫(yī)生或家屬監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。
文/放射科 班作霖
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