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演練促實戰(zhàn) 與時間賽跑 | 欽州市二醫(yī)院開展急性腦卒中救治演練

發(fā)布時間:2022-06-16本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):
為進(jìn)一步優(yōu)化急性腦卒中患者救治流程,提高卒中患者溶栓時間窗救治效率,提高醫(yī)護(hù)人員對急性腦卒中患者的應(yīng)急救治能力,6月16日上午,我院卒中中心組織開展了2022年院外急性腦卒中患者綠色通道救治應(yīng)急演練。醫(yī)院副院長洪澤文、醫(yī)務(wù)部、急診科、神經(jīng)內(nèi)科、介入室等科室共同參與演練。

 

 

本次演練模擬腦卒中患者進(jìn)入我院后的診療搶救工作場景的方式進(jìn)行。一名患者,在家屬的陪同下進(jìn)入急診科,通過現(xiàn)場評估考慮疑似急性卒中患者,分診護(hù)士記錄時間節(jié)點,迅速將患者送至急診搶救室,現(xiàn)場醫(yī)護(hù)人員為患者開啟卒中綠色通道,經(jīng)過相關(guān)科室的密切配合,用最短的時間為患者進(jìn)行溶栓,經(jīng)治療,患者生命體征穩(wěn)定,達(dá)到預(yù)期效果。

模擬情景如下

 

副院長洪澤文宣布演練開始。

 

患者2個小時前出現(xiàn)左側(cè)手腳麻木等癥狀,在家屬攙扶下到急診科就診。

 

 

分診護(hù)士初步評估病情,送入搶救室,測量生命體征。

 

急診醫(yī)生再次評估后考慮疑似腦卒中,呼叫卒中護(hù)士及卒中醫(yī)生。

急診醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑,卒中護(hù)士開通靜脈通道。

 

卒中醫(yī)生5分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,并查看患者情況。

卒中醫(yī)生與家屬溝通病情。

卒中醫(yī)生將患者移至溶栓床。

沿著專用通道緊急送患者進(jìn)行CT檢查。

 

 

 

頭顱CT未見出血征,考慮缺血性腦卒中,符合溶栓指征,與患者家屬再次溝通靜脈溶栓利弊,征得患者及家屬同意,簽署靜脈溶栓同意書。

 

護(hù)送患者到急診科搶救室進(jìn)行靜脈溶栓治療,溶栓后再次評估NIHSS評分考慮大血管閉塞,建議完善DSA檢查,再次予家屬溝通橋接取栓,簽署介入同意書。

 

卒中醫(yī)生通知介入室當(dāng)班醫(yī)師及護(hù)士做好接診準(zhǔn)備,卒中護(hù)士備皮。和卒中醫(yī)師一起護(hù)送患者到介入室。

 

 

神經(jīng)介入醫(yī)師提前到達(dá)介入科準(zhǔn)備。病人隨即送達(dá)介入科,進(jìn)行DSA檢查,明確右側(cè)大腦中動脈閉塞,需要進(jìn)一步取栓治療,征得患者家屬同意,簽署取栓同意書。

 

 

 

取栓順利,手術(shù)結(jié)束,通知腦血管病科護(hù)士接病人監(jiān)護(hù)治療。

整個急救過程,醫(yī)護(hù)人員密切配合,操作嫻熟,嚴(yán)格按照急性缺血性腦卒中患者救治流程對患者進(jìn)行急救治療;颊逥NT時間(患者進(jìn)入醫(yī)院到靜脈溶栓開始給藥的時間)僅用19分鐘,達(dá)到了預(yù)期目標(biāo),演練圓滿結(jié)束。

通過本次急性卒中救治演練,進(jìn)一步提高了我院醫(yī)護(hù)人員對急性腦卒中的應(yīng)急反應(yīng)能力,確保了卒中中心各環(huán)節(jié)急救流程的通暢,為患者享受到更為快捷、優(yōu)質(zhì)、安全的救治服務(wù)提供了強有力的保障。

 

 

文圖 | 班雄峻

編輯 | 班雄峻

審核 | 韋瑞文

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