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【欽二醫(yī)技術(shù)】脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)后長高5cm!挺直腰桿不是夢!

發(fā)布時(shí)間:2022-08-03本文來源: 欽州市第二人民醫(yī)院閱讀次數(shù):
近日,我院骨外科三區(qū)(脊髓脊柱外科)成功為一名16歲青少年特發(fā)性脊柱側(cè)凸患者施行脊柱側(cè)凸高難度矯形手術(shù),該手術(shù)的成功施行標(biāo)志著我院脊髓脊柱外科手術(shù)水平邁上了新高度。
據(jù)了解,16歲的小陳(化名)在3歲時(shí)就已經(jīng)出現(xiàn)了肩膀高低不平,家屬聽從老人的意見,沒有進(jìn)一步的干預(yù)和治療。十多年多去了,小陳的脊柱側(cè)彎越來越明顯,而且出現(xiàn)平躺時(shí)疼痛不適、無法正常行走的情況。如今小陳已經(jīng)初中畢業(yè),身體的缺陷讓她一度不愿與他人交流,家屬看在眼里急在心里。經(jīng)過多方打聽,找到了我院骨外科三區(qū)(脊髓脊柱外科)尋求醫(yī)治。

小陳入院后,骨外科三區(qū)(脊髓脊柱外科)給予她完善相關(guān)檢查,bending位片、CT及全脊柱MRI等檢查排除了先天性骨結(jié)構(gòu)異常、脊髓神經(jīng)等疾病所致脊柱側(cè)彎,COBB角52°,明確診斷為:青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎。專家團(tuán)隊(duì)進(jìn)行充分的討論后一致認(rèn)為這是一例復(fù)雜的脊柱側(cè)彎病例,涉及多個(gè)脊柱節(jié)段,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,但在目前我院的脊髓脊柱外科技術(shù)力量,完全能夠自主完成該手術(shù)。在做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備后,仇繼任主任醫(yī)師、羅坤烈副主任醫(yī)師等專家為小陳進(jìn)行手術(shù),矯形節(jié)段從胸6到腰2進(jìn)行了固定,手術(shù)過程十分順利。術(shù)后6天,小陳已經(jīng)可以在胸腰椎支具固定下進(jìn)行下床活動(dòng)并逐步進(jìn)行功能鍛煉。術(shù)后小陳的身高由157cm增高至162cm,出院時(shí)她臉上充滿了自信,洋溢著開心的笑容說:“現(xiàn)在的感覺真是太好了,謝謝醫(yī)生們!”。

 

骨外科三區(qū)(脊髓脊柱外科)主任仇繼任主任醫(yī)師介紹:脊柱矯形手術(shù)在脊柱外科領(lǐng)域?qū)儆诟唢L(fēng)險(xiǎn)手術(shù),手術(shù)后截癱發(fā)生率很高。此次手術(shù)涉及節(jié)段較多,共9個(gè)椎(骨)體,手術(shù)的成功完成意味著我院脊髓脊柱外科在脊柱矯形方面技術(shù)日臻成熟。此項(xiàng)技術(shù)的開展不僅為北部灣地區(qū)的脊柱側(cè)彎病友提供了便利,而且醫(yī)療費(fèi)用明顯較前往上級醫(yī)院更少,顯著減輕了患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

 

▲現(xiàn)場手術(shù)中

 

仇繼任還介紹:脊柱側(cè)彎又稱脊柱側(cè)凸,它是一種脊柱的三維畸形,是危害青少年和兒童的常見疾病。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對稱。如果從正面看有雙肩不等高或后面看到有后背左右不平,就應(yīng)懷疑脊柱側(cè)彎。輕度的脊柱側(cè)彎通常沒有明顯的不適,外觀上也看不到明顯的軀體畸形。較重的脊柱側(cè)彎則會(huì)影響嬰幼兒及青少年的生長發(fā)育,使身體變形,嚴(yán)重者可以影響心肺功能、甚至累及脊髓,造成癱瘓。如果發(fā)現(xiàn)孩子脊柱畸形應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院拍攝X線檢查。輕度的脊柱側(cè)彎可以觀察,嚴(yán)重者需要手術(shù)治療,關(guān)鍵是要早發(fā)現(xiàn)、早治療。

 

 
 

科普小知識(shí)

 

青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎(adolescent idiopathic scoliosis  AIS)指在青春前期或骨骼成熟前發(fā)生的一種脊柱畸形,影響青少年健康發(fā)育,發(fā)病率約為1%-3%,大多數(shù)AIS無須治療干預(yù),其中女性多于男性,比例約為9:1。一些脊柱側(cè)有明確的病因,如先天性脊柱側(cè)、繼發(fā)于神經(jīng)肌肉病變及某些綜合征的側(cè)等,但更多的是原因不明的脊柱側(cè),我們稱為特發(fā)性脊柱側(cè)

脊柱側(cè)如得不到及時(shí)發(fā)現(xiàn)與處理,部分患者側(cè)會(huì)逐漸加重,形成嚴(yán)重畸形。嚴(yán)重的脊柱側(cè)不僅會(huì)導(dǎo)致身體外觀異常、脊柱運(yùn)動(dòng)功能障礙或因骨盆傾斜而跛行,而且還可因胸廓畸形造成心、肺功能障礙。少數(shù)嚴(yán)重的脊柱側(cè)可壓迫脊髓而導(dǎo)致下肢癱瘓及大小便功能障礙。

家長怎么盡早發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎,有一些簡單實(shí)用的方法,若發(fā)現(xiàn)患兒雙肩不等高、雙側(cè)肩胛骨一高一低、脊柱偏離中線、腰部一側(cè)出現(xiàn)皺褶皮紋、站立位向前彎曲時(shí)背部不對稱(剃刀背畸形)等均需及時(shí)到脊柱外科就診,在?漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

 

骨外科三區(qū)(脊髓脊柱外科)簡介

 
 

 
 
 

骨外科三區(qū)(脊髓脊柱外科)專家簡介

 

 

廖振南

 

主任醫(yī)師

 

醫(yī)院院長、黨委副書記,廣西壯族自治區(qū)腦卒中聯(lián)盟副主席,廣西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)副主任委員,廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)常務(wù)委員,廣西衛(wèi)生系統(tǒng)高級職稱評審專家,廣西衛(wèi)生系統(tǒng)三甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院評審專家,欽州市醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長等。長期從事外科臨床、教學(xué)和科研工作,擅長顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤、腦血管病、癲癇、椎管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等疾病的診治,尤其對復(fù)雜顱腦疾病手術(shù)治療和急危重癥搶救有很高的造詣,是國家高級卒中中心欽州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人。近年來先后榮獲“欽州市優(yōu)秀青年科技人才”、全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員等榮譽(yù)稱號(hào);開展的科研榮獲市級科研二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)多項(xiàng),在研市(廳)級科研4項(xiàng),在省級和國家級核心刊物發(fā)表論文30多篇。

黃粹業(yè)

 

主任醫(yī)師

 

大外科主任,質(zhì)管辦常務(wù)主任,骨外科主任,骨外科首席專家。臨床醫(yī)學(xué)研究生。中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣西骨科學(xué)分會(huì)委員,廣西康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)骨關(guān)節(jié)專業(yè)常委,欽州市醫(yī)學(xué)會(huì)理事、外科分會(huì)副主任委員,欽州市第四、六批優(yōu)秀青年科技人才。曾到湖南醫(yī)科大學(xué)湘雅醫(yī)院、中山大學(xué)中山醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),在嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)多發(fā)損傷救治、肢體矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等重建修復(fù)和頸胸腰椎腿痛疾病診治有較深的造詣,長期從事骨科臨床與科研教學(xué)工作,擅長骨科微創(chuàng)和顯微手術(shù)。研究方向:骨關(guān)節(jié)外科、手外科,在嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)多發(fā)損傷救治、肢體矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換、肢體手足損傷重建修復(fù)和脊柱疾病診治有豐富經(jīng)驗(yàn),擅長骨科微創(chuàng)和顯微外科手術(shù)。在國家和省級醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文30多篇;主持多項(xiàng)科研,其中獲廣西科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng),市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。

陸茂德

 

主任醫(yī)師

 

骨外科首席專家。廣西醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)委員、廣西中西醫(yī)骨科分會(huì)常委、廣西中西醫(yī)骨科微創(chuàng)分會(huì)常委、欽州市醫(yī)學(xué)會(huì)理事、欽州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)主任委員、欽州市第七批科技拔尖人才。曾到北京、廣州、天津、西安、臺(tái)灣等地進(jìn)修學(xué)習(xí),不斷開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),在廣西首先引進(jìn)了股動(dòng)脈內(nèi)介入溶栓治療早期股骨頭缺血性壞死,開展等離子消融治療關(guān)節(jié)疾病,人工椎體成形術(shù)治療椎體骨折、腫瘤,經(jīng)皮椎弓根釘術(shù)治療胸腰椎骨折,微創(chuàng)髖關(guān)節(jié)置換術(shù);在廣西沿海地區(qū)較早開展人工股骨頭置換術(shù),椎弓根釘棒內(nèi)固定治療胸腰椎骨折,人工踇甲瓣移植拇指功能重建,四肢骨惡性腫瘤同種異體骨移植保肢手術(shù)、脛骨橫向骨搬移治療下肢缺血性疾。}管炎、糖尿病足)、彈性髓內(nèi)釘治療小兒四肢骨折等新技術(shù)。

仇繼任

 

主任醫(yī)師

 

骨外科副主任,兼骨外科三區(qū)(脊柱脊髓外科)主任,欽州市第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外科基地主任;廣西醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)第八屆常委、廣西醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱分會(huì)委員、欽州醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)常委兼秘書長,中國老年學(xué)和老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松分會(huì)(OSCG)骨內(nèi)科專委會(huì)委員,SICOT中國部數(shù)字骨科學(xué)會(huì)廣西分會(huì)委員,廣西醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)委員,廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱外科分會(huì)委員、廣西AO學(xué)組委員。廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)骨科分會(huì)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱外科分會(huì)委員、廣西醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松與骨礦鹽疾病分會(huì)委員、廣西AO創(chuàng)傷學(xué)組委員、欽州市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科分會(huì)常委兼秘書長。多年來,曾到北京、上海、廣州、福建等地進(jìn)修學(xué)習(xí),長期從事脊柱疾病的臨床研究,在該領(lǐng)域國內(nèi)雜志也發(fā)表多篇文章,對骨科疑難雜癥診治有一定經(jīng)驗(yàn)。擅長:主攻脊柱微創(chuàng)治療脊柱退變性疾病、脊柱畸形、脊柱創(chuàng)傷。脊柱微創(chuàng):脊柱疾病的微創(chuàng)治療及常規(guī)手術(shù)治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、脊柱脊髓腫瘤、脊柱結(jié)核、腰椎滑脫癥、頸椎病、頸椎間盤突出癥、頸椎管狹窄等疾病。2016年,率先在廣西北部灣沿海地區(qū)開展經(jīng)皮微通道+顯微鏡和脊柱內(nèi)鏡(椎間孔鏡)治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、脊椎脊髓腫瘤,截至2021年12月,已完成椎間孔鏡手術(shù)1000余例,成功率超95%;成功完成顯微鏡輔助下經(jīng)皮微通道治療腰椎滑脫癥、腰椎管狹窄癥、椎管內(nèi)腫瘤等手術(shù)300余例,取得良好社會(huì)效益。

 

羅坤烈

 

副主任醫(yī)師

 

骨外科三區(qū)(脊柱脊髓外科)副主任;畢業(yè)于桂林醫(yī)學(xué)院,廣西醫(yī)科大學(xué)在職研究生學(xué)歷。中國醫(yī)學(xué)救援協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)傷害分會(huì)西部聯(lián)盟(學(xué)組)委員、廣西骨科加速康復(fù)聯(lián)盟委員、廣西抗癌協(xié)會(huì)骨與軟組織腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員。主要從事創(chuàng)傷骨科、脊柱外科、關(guān)節(jié)外科臨床工作,曾先后到中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院、廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科進(jìn)修學(xué)習(xí),具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長:脊柱骨病、關(guān)節(jié)疾病、肢體嚴(yán)重創(chuàng)傷的診治。參與多項(xiàng)自治區(qū)級及市級科研課題,在國內(nèi)雜志發(fā)表論文多篇。

 

葛藝

 

副主任醫(yī)師

 

健康管理中心副主任兼骨外科三區(qū)(脊柱脊髓外科)副主任;具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn),熟練掌握骨科常見病、多發(fā)病及急危重癥、疑難病癥的診治技術(shù),主攻脊柱骨病、小兒骨科。對脊柱骨病及小兒骨科治療及防治的臨床研究有較高的造詣。能獨(dú)立完成各種骨科疾患的手術(shù)。在國內(nèi)期刊發(fā)表多篇論文。

 

 

核發(fā) | 吳天俊

審核 | 張瑩珺  韋瑞文

文 | 蘇晨民

圖 | 骨外三區(qū)

編輯 | 黃國春

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