【欽二醫(yī)技術(shù)】春節(jié)期間煙花爆竹“惹禍”多 我院專家高效精準(zhǔn)救治守護(hù)平安
謹(jǐn)防意外
春節(jié)期間，燃放煙花爆竹增添喜慶氣氛是很多家庭的習(xí)俗，但是璀璨喜慶的煙花爆竹里卻暗藏了許多危險(xiǎn)，稍不留神就有可能被燒傷、炸傷。春節(jié)期間，我院就接診了并成功搶救了多例被煙花爆竹燒傷、炸傷的患者。
大年初三，張伯在自家門前清掃鞭炮碎紙碎，就在張伯彎下腰，認(rèn)真清掃時(shí)，“嘭！”的一聲巨響劃破了早晨的寧?kù)o，緊接著傳來(lái)的便是張伯痛苦的呻吟聲。家人們聞聲火速趕到，只見(jiàn)張伯用手捂住眼睛頭部，滿臉、滿頭的血跡。家人們見(jiàn)狀可嚇壞了，急忙把張伯送往當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院，因傷勢(shì)過(guò)重，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院立即撥打我院創(chuàng)傷中心急救電話，我院創(chuàng)傷中心立即啟動(dòng)創(chuàng)傷救治綠色通道，火速出診，全力搶救張伯。
從接到衛(wèi)生院急救出診電話開(kāi)始，我院依托“云協(xié)同”急救急診平臺(tái)，一路開(kāi)通綠色通道，搶救室、掛號(hào)、收費(fèi)室、藥房、檢驗(yàn)科、放射科等提供優(yōu)先診療，手術(shù)室、麻醉科早早做好準(zhǔn)備，提供優(yōu)先手術(shù)通道，雖然是大年初三，神經(jīng)外科、眼科、耳鼻喉科、重癥醫(yī)學(xué)科等相關(guān)科室的專家早已在張伯到達(dá)醫(yī)院之前在急診科提前等候。
張伯到達(dá)后，各科室專家立即聯(lián)合會(huì)診并給予快速診斷。張伯顱內(nèi)有出血、顱骨骨折，是一個(gè)開(kāi)放性的顱腦損失，要行開(kāi)顱血腫清除術(shù)，其次，有右眼、顏面等損傷，需要行右眼的清創(chuàng)縫合術(shù)及鼻骨骨折復(fù)位術(shù)。張伯的病情復(fù)雜，涉及到多個(gè)學(xué)科、多個(gè)系統(tǒng)的疾病，有神經(jīng)外科、眼科、耳鼻喉科、重癥醫(yī)學(xué)科，經(jīng)評(píng)估，張伯需要行三個(gè)手術(shù)！術(shù)后有可能會(huì)發(fā)生腦功能神經(jīng)受損、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)再次出血等危及生命的并發(fā)癥，年過(guò)六旬的張伯由于年紀(jì)大，基礎(chǔ)疾病較多，麻醉風(fēng)險(xiǎn)增加，一系列困難擺在醫(yī)護(hù)人員面前。
各專家團(tuán)隊(duì)不敢有一絲松懈，細(xì)心謹(jǐn)慎為張伯做好術(shù)前準(zhǔn)備，在麻醉科、手術(shù)室、輸血科、檢驗(yàn)科等科室的協(xié)助下張伯先后完成了眼部、鼻部、顱腦各部位手術(shù)，經(jīng)過(guò)6個(gè)多小時(shí)的接力手術(shù)，各項(xiàng)手術(shù)均成功完成，張伯轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室密切監(jiān)護(hù)治療。目前張伯已經(jīng)順利轉(zhuǎn)出ICU，順利轉(zhuǎn)入普通病房治療，神志清醒，四肢的活動(dòng)靈活，各項(xiàng)身體狀況良好，即將康復(fù)出院。
無(wú)獨(dú)有偶，7歲的小雨（化名）和9歲的小明（化名）同樣是在春節(jié)期間燃放煙花被不幸燒傷，造成面部皮膚不程度的灼傷，所幸的是及時(shí)送到我院創(chuàng)面修復(fù)中心緊急救治，在急診科與燒傷科精心治療下，目前兩名患者均已康復(fù)出院。
不小心被煙花爆竹炸傷后，該如何自救呢？
1.皮膚破損
處置：用干凈的敷料覆蓋傷口。
原因：皮膚是人體重要的免疫屏障，皮膚破損后外界的細(xì)菌很容易入侵，導(dǎo)致感染。
作用：隔絕外界，防止感染。
2.皮膚燒灼傷
處置：立即用冷水沖洗受傷部位，通常要沖洗超過(guò)15分鐘，直到疼痛減輕為止。然后用干凈的紗布，棉墊或者毛巾等覆蓋傷口。
原因：燒灼傷后深層組織會(huì)有持續(xù)的熱損傷，皮膚破損有感染風(fēng)險(xiǎn)。
作用：冷水沖洗可以立即降溫，減輕熱損傷，同時(shí)可以清洗傷口，減輕疼痛，敷料覆蓋可防止感染。
3.傷口流血
處置：用干凈的敷料覆蓋傷口，用力加壓止血。
原因：出血是外傷第一大死因，止血也是外傷處置的首要任務(wù)。
作用：防止感染的同時(shí)止血。
4.骨折
處置：找一個(gè)堅(jiān)硬的外物固定支撐骨折兩端。
原因：骨折斷端可能會(huì)非常鋒利，如果沒(méi)有妥善固定，在搬運(yùn)時(shí)會(huì)損傷周圍軟組織。
作用：固定骨折端，防止二次損傷。
有兩種特殊的外傷需要特別注意：
5.斷指
煙花爆竹爆炸最容易傷到手，如果爆炸威力巨大，則可能會(huì)直接將手指炸斷。
處置：手指斷端包扎止血，斷指用紗布包好，再用塑料袋包裹防水，在塑料袋的外面放置冰塊。不能用水，更不能用酒精或碘伏直接浸泡斷指。
原因：斷指在6-8小時(shí)內(nèi)可再植，所以斷指要妥善保存，但是直接浸泡會(huì)加速斷指壞死。
作用：低溫環(huán)境保存、降低斷指的細(xì)胞代謝，延長(zhǎng)再植存活的時(shí)間窗。
6.眼睛炸傷
處置：用干凈的紗布覆蓋即可，不能用水沖洗，更不能揉捏眼睛。
原因：眼外傷通常會(huì)導(dǎo)致眼球破裂，眼球破裂時(shí)用水沖洗或用手揉捏可能會(huì)將眼球內(nèi)的“零件”沖洗出來(lái)，也有可能將臟東西沖進(jìn)眼球內(nèi)。
作用：覆蓋傷口可防止感染。
除了這些應(yīng)急處置之外，
最重要的還是要及時(shí)到醫(yī)院就診！
我院急診科電話：0777-2816677
專家簡(jiǎn)介
廖振南
主任醫(yī)師
利文倩
副主任醫(yī)師
陸 健
副主任醫(yī)師
丁 帥
副主任醫(yī)師
曾 宇
主任醫(yī)師
急診科主任，第七黨支部書(shū)記，中共黨員，廣西醫(yī)院協(xié)會(huì)急救醫(yī)療中心管理分會(huì)第二屆委員會(huì)常務(wù)委員;廣西醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)會(huì)第七屆委員會(huì)常務(wù)委員;廣西急救醫(yī)學(xué)質(zhì)量控制委員;廣西醫(yī)學(xué)會(huì)院前急救分會(huì)第一屆委員會(huì)常務(wù)委員;廣西醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)急救復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì)委員;廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)第一屆急診醫(yī)師分會(huì)中毒急救學(xué)組委員;廣西蛇類研究會(huì)第二屆理事會(huì)理事;欽州市急救醫(yī)學(xué)質(zhì)控中心副主任委員。從事急救臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)工作20余年，曾到中山醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、上海急救中心進(jìn)修學(xué)習(xí)，對(duì)急危重癥的搶救積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，特別是在心肺腦復(fù)蘇、急性心肌梗死、腦卒中、高血壓急癥、急性心力衰竭、惡性心律失常、各種中毒、創(chuàng)傷急救等方面的救治有極高的研究，危重癥搶救成功率超過(guò)95%以上。主要參與科研課題5項(xiàng),發(fā)明專利1項(xiàng),發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10余篇。
楊新疆
副主任醫(yī)師
急診科副主任，廣西醫(yī)學(xué)救援學(xué)會(huì)第二屆理事會(huì)理事;廣西醫(yī)學(xué)會(huì)急診分會(huì)委員;曾赴中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院急診科、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診科及上海市急救中心等地進(jìn)修學(xué)習(xí)各種常見(jiàn)急、危、重癥的診治技術(shù)，學(xué)科建設(shè)與科室管理。熟練掌握內(nèi)科常見(jiàn)急、危、重癥的院前、院內(nèi)搶救以及急性創(chuàng)傷的院前救治，尤其擅長(zhǎng)急性中毒、急性腦血管意外的救治，對(duì)多種急、危、重癥的診療積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在國(guó)家級(jí)及省級(jí)醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表論文10多篇。
麥泉云
主任醫(yī)師
急診醫(yī)學(xué)科首席專家，研究生學(xué)歷。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)航海醫(yī)學(xué)分會(huì)南海分會(huì)常委、廣西醫(yī)師學(xué)會(huì)急診分會(huì)副主任委員、廣西醫(yī)學(xué)會(huì)急救與復(fù)蘇專業(yè)委員會(huì)常委。曾到廣東省人民醫(yī)院急診科、廣東省心血管研究所、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院、廣西醫(yī)科大學(xué)、上海急救中心、香港消防急救總署學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)、中毒、各類休克、創(chuàng)傷等急危重癥急救，對(duì)心血管等內(nèi)科疾病診療積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，主持和參與科研3項(xiàng)，獲廣西衛(wèi)生適宜推廣獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)一項(xiàng)、欽州市科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)一項(xiàng)。
符兆亮
副主任醫(yī)師
曾到廣西醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、天津市第一中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，熟練掌握各種急、危、重癥的院前、院內(nèi)搶救以及急性創(chuàng)傷的院前搶救，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。參與科研課題2項(xiàng)，發(fā)表論文多篇。
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