何女士，38歲，因上腹部陣發(fā)性隱痛5天，解黑便1天，被家人緊急送到我院普通外科二區(qū)尋求診治。入院時，患者已經(jīng)出現(xiàn)嚴重休克表現(xiàn)，隨時有生命危險。入院后，普通外科二區(qū)主任高度重視，立即給予完善相關檢查，CT檢查結果提示：肝內異物并肝膿腫形成！

綜合患者臨床表現(xiàn)和影像學檢查結果，考慮患者為肝內異物致肝膿腫形成（異物穿透胃壁刺入肝臟內），并感染性休克、膿毒血癥、中度貧血、急性上消化道出血，病情危重，需要立即安排手術。但是當普外科團隊正在研究使用微創(chuàng)方式，為患者胃鏡下取異物時，患者病情急轉直下，突然出現(xiàn)感染性休克，心跳呼吸驟停，千鈞一發(fā)之際，醫(yī)護人員只能暫停取異物，立即予心肺復蘇等搶救措施。復蘇成功后立即轉入重癥醫(yī)學科（ICU）二區(qū)繼續(xù)監(jiān)護治療。

▲CT下的魚刺

因何女士病情危急、感染嚴重，在仇繼任副院長組織下，我院立即舉行院內多學科會診，大會診由仇繼任副院長親自主持，專家一致認為：患者感染嚴重，手術風險極大，而且患者曾經(jīng)有過心跳驟停，經(jīng)心肺復蘇搶救后才恢復心跳，手術治愈率極低。面對諸多危險因素，可以說何女士一只腳已經(jīng)踏在鬼門關內了；但同時，仇副院長也指出，手術治療是患者的唯一希望，如果不進行手術，患者存活率將幾乎為零！但如進行手術則將面臨一系列安全隱患！經(jīng)重癥醫(yī)學科、呼吸科、腎內科、感染科、臨床藥學科、消化科及普外科等專家討論后，頂著巨大壓力，欽州市二醫(yī)院普外科二區(qū)聯(lián)合重癥醫(yī)學科二區(qū)團隊，果斷為患者施行了肝部分切除術+肝內異物取出術+肝膿腫切開引流術。術中，經(jīng)超聲科專家定位，終于找到罪魁禍首，于肝臟S4段取出一根長約2cm堅硬鋒利的魚刺，經(jīng)過近4小時的仔細操作，順利完成手術。

▲手術取出的魚刺

▲重癥醫(yī)學科二區(qū)團隊在救治患者