剛經(jīng)歷了心肌梗死甚至做了心臟手術
今后是不是只能在家里靜養(yǎng)了
事實上
正常的、科學的運動是非常必要的
系統(tǒng)的心臟康復可以幫助患者的心臟逐漸恢復
手術成功并不意味著治療的結束
沒有康復的心臟治療是不完整的
為積極推進心血管疾病的全程管理，構建多級聯(lián)動的“預防-急救-治療-康復”為一體的心血管防治體系，造福廣大心血管病患者，8月15日上午，欽州市第二人民醫(yī)院心臟康復中心正式啟用。
▲ 康復護士指導心律失常患者進行斜躺式功率車的運動訓練
心臟康復中心，其主要任務是讓急性心肌梗死、心臟手術或其他心臟病患者得到更專業(yè)、更系統(tǒng)地康復治療。欽州市第二人民醫(yī)院心臟康復中心以心血管內(nèi)科為核心，依托國家級胸痛中心，配備了一流的心臟康復評估系統(tǒng)及完善的訓練治療設備，如心肺運動評估儀、體外反搏儀、六分鐘步行試驗儀、抗阻訓練器及功率車等有氧訓練設備。心臟康復中心整合了心血管內(nèi)科、康復醫(yī)學科、心理咨詢門診、臨床營養(yǎng)科等專科技術力量，組成專業(yè)的心臟康復團隊，為心血管病患者提供以“心臟康復五大處方”為核心的醫(yī)療康復服務，致力于病前預防和病后康復，實現(xiàn)患者住院及門診心臟康復的全面管理。
▲ 康復醫(yī)生對冠心病患者進行心肺功能評估
▲ 康復護士對冠心病冠脈支架術植入術后患者進行體外反搏治療
心臟康復( cardiac-rehabilitation，CR)是通過多學科合作，采取綜合干預手段來幫助患者培養(yǎng)并保持健康行為，使患者生理、心理和社會功能恢復到最佳狀態(tài)，降低心血管發(fā)病率和死亡率，并提高患者生存質量而進行的綜合性心血管病管理的醫(yī)療模式。
有明確的心血管疾病患者都應該積極進行系統(tǒng)的心臟康復。
心血管疾病患者：如穩(wěn)定性心絞痛、心肌梗死等患者。
各種心臟病術后：如冠脈搭橋術后、冠脈介入支架術后、心臟瓣膜病術后等。
心力衰竭患者：如慢性、穩(wěn)定期的心力衰竭患者。
心血管病的高危人群：如早期高血壓、糖尿病、血脂異常等患者。
改善心肺功能：提高肌肉和心肺功能，強化體能。
減少再住院：減少因心臟疾病引起的住院次數(shù)，降低心源性死亡發(fā)生率。
控制危險因素：有效改善高血壓、高血糖、脂代謝異常、肥胖等心血管危險因素。
提高生活質量：增強副交感神經(jīng)活性，進入放松狀態(tài)，提高生活質量。
五大處方：藥物處方、運動處方、營養(yǎng)處方、心理處方、戒煙處方。
藥物處方：規(guī)律服藥是基礎，對于大多數(shù)心血管疾病患者，需要長期、規(guī)范地進行藥物治療，并且一定要在醫(yī)生的指導下服藥，不可自行隨意停藥或增減藥量。
運動處方：運動心臟康復的核心，也是決定康復治療的關鍵因素。選擇合適的運動方式，把握好運動頻率、時間、強度、類型及注意事項，建議在醫(yī)生的指導下循序漸進進行，避免過度勞累、疲乏。對于血壓過高、心衰沒有控制或者是有運動性胸痛的患者不建議進行運動。另外對高齡老人要有家屬或護理人員陪伴。期間如有心臟不適應立即停止，并及時與醫(yī)生溝通，調(diào)整運動方案。
營養(yǎng)處方：均衡膳食，營養(yǎng)元素攝入要全面，避免營養(yǎng)不良的發(fā)生。對于合并有高血壓、糖尿病的老年患者，強調(diào)低鹽低脂飲食，控制含糖食物的攝入量，保持血糖的平穩(wěn)。
心理處方：老年患者長期受多種慢性疾病的困擾，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁、失眠等心理健康問題，而心理問題反過來會對心血管疾病產(chǎn)生不良影響。所以對于輕度焦慮、抑郁、失眠者應及時給予心理疏導，重癥患者需要在心理醫(yī)生的指導下進行藥物的干預治療。
戒煙處方：戒煙可以有效降低心血管疾病發(fā)生和死亡風險，戒煙的長期獲益等同于藥物治療，是挽救生命最為經(jīng)濟有效的干預手段。同時注意避免二手煙的吸入，建議所有患者應避免暴露在工作、家庭和公共場所的環(huán)境煙草煙霧中。
心臟康復中心設立在我院文峰院區(qū)1號樓23樓心血管內(nèi)科二區(qū)病房內(nèi)，場地面積約90平米。設有中心主任1人，醫(yī)師2人，護士2人，康復治療師1人，數(shù)據(jù)填報員1人，兼職臨床藥師、心理治療師、營養(yǎng)師各1人。中心配有6分鐘步行試驗設備、功率踏車2臺、上下肢訓練儀各1臺及多種力量、柔韌、平衡訓練設備。目前可開展六分鐘步行試驗、有氧運動及無氧運動訓練等心臟康復評估及治療項目。
心肺運動試驗、6分鐘步行試驗、平衡訓練、柔韌性訓練、阻抗訓練、有氧訓練、體外反博治療、雙心管理等。
文峰院區(qū)1號樓23樓心血管內(nèi)科二區(qū)病房內(nèi)
副院長，主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科副主任、心血管內(nèi)科一區(qū)主任。曾赴首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院心臟中心等地進修學習。擅長先天性心臟病、冠心病、高血壓病、心律失常、心力衰竭等心血管疾病的診治，尤其在室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導管未閉、肺動脈狹窄及復雜先天性心臟病的診治方面有豐富臨床經(jīng)驗。曾被評為全國衛(wèi)生系統(tǒng)“青年崗位能手”、欽州市“第六批優(yōu)秀青年科技人才”等榮譽稱號。主持及主要參與自治區(qū)級科研項目3項，市級科研5項，并獲廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術推廣獎、欽州市科學技術進步獎。
主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科主任。廣西心臟起搏與電生理學會委員。曾到北京阜外醫(yī)院心律失常中心、南京鼓樓醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院等地進修學習，具有扎實的基礎理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗。擅長心律失常、高血壓病、冠心病診治和急危重病人搶救、心血管介入治療，對高血壓急癥、惡性心律失常及急性心衰搶救有豐富的臨床工作經(jīng)驗。主持主參與國家級科研1項，省部級3項，市級3項；主持的《經(jīng)橈動脈冠狀動脈造影臨床應用》獲欽州市科技進步三等獎，《 經(jīng)導管射頻消融治療經(jīng)皮性室上性心動過速》獲欽州市科技攻關項目。近年來在國內(nèi)核心期刊、醫(yī)學期刊發(fā)表專業(yè)論文20余篇。
副主任醫(yī)師，心血管內(nèi)科二區(qū)主任。曾于2016年至2018在廣東省人民醫(yī)院霍英東心研所研修學習。獲得國家衛(wèi)生部心律失常射頻消融和起搏器植入資質。為廣東省心臟起搏與電生理青年委員，廣西心臟起搏與電生理委員，廣西房顫聯(lián)盟培訓專家，獲得第六屆中國好術者三等獎。在核心期刊發(fā)表多篇論文。擅長心律失常(室上速、預激綜合征、房速、房撲、房顫、室早、室速)的射頻消融及起搏器，CRT/CRTD植入治療。
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 韋瑞文 藍子深
文 | 黃國春 黃弋瀟
圖 | 黃國春
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