【欽二醫(yī)技術(shù)】小腦出血不開(kāi)刀，腦血管病科微創(chuàng)穿刺保生命
近日，我院腦血管病科周傳凱主任專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)成功用“微創(chuàng)小腦血腫穿刺引流術(shù)+腦室引流術(shù)”，為一名小腦大量出血的患者成功清除小腦血腫。讓患者免于開(kāi)刀的痛苦。此次手術(shù)的成功開(kāi)展標(biāo)志著我院腦血管病科在腦血管病微創(chuàng)手術(shù)治療上面邁上了新的階段。
患者劉叔（化名），在家干活時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、意識(shí)不清，其家人立刻緊急撥打我院120出診接回醫(yī)院進(jìn)行搶救。我院腦卒中醫(yī)生立即為患者開(kāi)通緊急救治綠色通道，即刻安排頭顱CT，檢查提示患者左側(cè)小腦出血并破入腦室系統(tǒng)，出血量達(dá)25ml，患者情況十分危急。
術(shù)前ct檢查患者小腦大量出血
術(shù)后2周ct檢查，血腫完全吸收
經(jīng)過(guò)我院腦血管病科周傳凱主任醫(yī)師詳細(xì)閱讀患者CT影像資料，考慮患者血腫量雖然大，但腦疝尚未形成，且患者起病已有一定時(shí)間，再出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)幾率較低。經(jīng)團(tuán)隊(duì)充分評(píng)估后，決定為患者行“微創(chuàng)小腦血腫穿刺引流術(shù)+腦室引流術(shù)”。該手術(shù)方案創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、治療費(fèi)低。由于小腦出血位置特殊，需要手術(shù)醫(yī)師具備精湛的技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn)。
▲術(shù)中為患者定位穿刺
▲周傳凱主任（右）為患者進(jìn)行手術(shù)
在向劉叔家屬充分知情告知并取得同意后，我院腦血管病科周傳凱主任醫(yī)師、吳辰茂主治醫(yī)師立即對(duì)患者行“微創(chuàng)左側(cè)小腦血腫穿刺引流術(shù)+腦室引流術(shù)”。做好充分術(shù)前準(zhǔn)備，全身麻醉后，術(shù)中經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)定位，依據(jù)立體定向儀定位左側(cè)枕部小腦平面為穿刺點(diǎn)，建立了顱內(nèi)引流通道，將專(zhuān)用軟管植入患者腦室和小腦血腫低位區(qū)，便于充分引流、快速減壓。術(shù)中小腦血腫區(qū)抽出暗黑色血腫20ml，手術(shù)迅速緩解血腫占位效應(yīng)，減少腦干壓迫刺激，穩(wěn)定了生命體征。
術(shù)后第二天患者意識(shí)恢復(fù)，復(fù)查頭顱CT血腫明顯清除，肢體肌力基本恢復(fù)正常，術(shù)后4天拔除引流管，在醫(yī)護(hù)人員精心呵護(hù)下，患者康復(fù)良好出院。
科普小知識(shí):
腦血管病科簡(jiǎn)介
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
廖振南
主任醫(yī)師
欽州市第二人民醫(yī)院院長(zhǎng)，廣西壯族自治區(qū)腦卒中聯(lián)盟副主席，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)副主任委員，廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)神經(jīng)外科分會(huì)常務(wù)委員，廣西衛(wèi)生系統(tǒng)高級(jí)職稱評(píng)審專(zhuān)家，廣西衛(wèi)生系統(tǒng)三甲醫(yī)院、二甲醫(yī)院評(píng)審專(zhuān)家，欽州市醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)等。長(zhǎng)期從事外科臨床、教學(xué)和科研工作，擅長(zhǎng)顱腦損傷、腦出血、腦腫瘤、腦血管病、癲癇、椎管疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等疾病的診治，尤其對(duì)復(fù)雜顱腦疾病手術(shù)治療和急危重癥搶救有很高的造詣，是國(guó)家高級(jí)卒中中心欽州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)科帶頭人。近年來(lái)先后榮獲“欽州市優(yōu)秀青年科技人才”、全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員等榮譽(yù)稱號(hào);開(kāi)展的科研榮獲市級(jí)科研二等獎(jiǎng)、三等獎(jiǎng)多項(xiàng)，在研市(廳)級(jí)科研4項(xiàng)，在省級(jí)和國(guó)家級(jí)核心刊物發(fā)表論文30多篇。
禤彩霞
主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科大主任、神經(jīng)內(nèi)科首席專(zhuān)家、第二黨支部書(shū)記。廣西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)免疫學(xué)會(huì)委員，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)帕金森學(xué)會(huì)委員，右江醫(yī)學(xué)院兼職教授。曾赴北京首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)一附院等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，師從國(guó)際著名神經(jīng)病學(xué)家凌鋒教授學(xué)習(xí)神經(jīng)介入技術(shù)。熟悉神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病多發(fā)病的診療，對(duì)腦血管病、帕金森綜合征、癲癇、睡眠障礙等疑難病有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)，在北部灣沿海地區(qū)享有較高的聲譽(yù)。2016年被授予欽州市“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)�，獲得欽州市第八批優(yōu)秀青年科技人才，2017年欽州市衛(wèi)健系統(tǒng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員表彰，主持自治區(qū)衛(wèi)生廳科研2項(xiàng)，參與市級(jí)科研多項(xiàng)，獲廣西科研適宜推廣獎(jiǎng)一項(xiàng)，欽州市欽州市醫(yī)學(xué)進(jìn)步三等獎(jiǎng)2項(xiàng)。先后在國(guó)家級(jí)、省級(jí)以上醫(yī)學(xué)期刊上發(fā)表發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文23篇，其中核心期刊4篇。
黃載文
主任醫(yī)師
寧世金
主任醫(yī)師
黃國(guó)洲
主任醫(yī)師
醫(yī)務(wù)部部長(zhǎng)、腦血管病科副主任，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。長(zhǎng)期從事神經(jīng)外科臨床工作，曾到廣西醫(yī)科大學(xué)一附院進(jìn)修學(xué)習(xí)。擅長(zhǎng)各種顱腦外傷、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤、先天性疾病的診治和手術(shù)操作，尤其對(duì)重型顱腦外傷和腦出血方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在國(guó)家級(jí)及省級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文近10篇。
周傳凱
主任醫(yī)師
吳 亮
副主任醫(yī)師
腦血管病科副主任，外科副主任醫(yī)師，神經(jīng)外科在讀博士，廣西神經(jīng)外科分會(huì)青年委員會(huì)委員和介入學(xué)組成員，曾到德國(guó)格賴夫斯瓦爾德大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科中心、廣西醫(yī)科大學(xué)一附院神經(jīng)外科等地進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)腦動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇瘺、硬腦膜動(dòng)靜脈瘺、急性腦梗死大血管閉塞等的血管內(nèi)介入和腦出血的神經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，曾到首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院參加顯微血管吻合培訓(xùn)，并專(zhuān)赴北京師從天壇醫(yī)院王嶸教授等著名腦血管病專(zhuān)家學(xué)習(xí)搭橋手術(shù)，對(duì)顱內(nèi)外血管搭橋治療煙霧病、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)治療頸動(dòng)脈狹窄等積累了豐富經(jīng)驗(yàn)；參與自治區(qū)級(jí)科研2項(xiàng),在國(guó)家級(jí)核心期刊發(fā)表論文多篇。
彭 富
副主任醫(yī)師
腦血管病科副主任。畢業(yè)于中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院，曾赴四川大學(xué)附屬華西醫(yī)院進(jìn)修神經(jīng)病學(xué)。從事神經(jīng)內(nèi)科臨床工作14年，對(duì)神經(jīng)內(nèi)科、精神科常見(jiàn)病及疑難危重疾病的診療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)神經(jīng)介入診療技術(shù)及精神心理疾病診療。參與市級(jí)以上科研3項(xiàng)，發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文多篇。
編輯 | 班雄峻
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