【世界卒中日】有這些癥狀請(qǐng)立刻就醫(yī)~
幾天前，開(kāi)朗愛(ài)笑的65歲蘇阿姨（化名）在和家人邊吃飯邊聊天時(shí)突然出現(xiàn)沉默不語(yǔ)、面無(wú)表情，家人趕緊把蘇阿姨送往欽州市第二人民醫(yī)院，急診卒中醫(yī)師立即完善檢查，明確診斷蘇阿姨為急性腦梗死。幸好就醫(yī)及時(shí)，來(lái)到醫(yī)院時(shí)仍在溶栓時(shí)間窗（4.5小時(shí)）內(nèi)，立刻予以靜脈溶栓治療。
溶栓治療后，蘇阿姨很快能夠說(shuō)話，呆滯、冷漠的精神狀態(tài)也逐漸消失，恢復(fù)了患病前熱情開(kāi)朗的性格。蘇阿姨及家人都十分高興，但心中仍有疑惑：聽(tīng)說(shuō)腦梗死一般表現(xiàn)為嘴巴歪斜、偏癱等，為什么她出現(xiàn)的是“不能說(shuō)話”、“呆滯”的癥狀呢？
欽州市第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師禤彩霞解釋道：人的大腦分為多個(gè)功能區(qū)域，各自負(fù)責(zé)不同的功能，不同的腦部區(qū)域受損可表現(xiàn)為不同的癥狀。蘇阿姨的癥狀為語(yǔ)言笨拙、失語(yǔ)、精神行為異常等癥狀，顱腦磁共振檢查提示左側(cè)大腦頂葉新發(fā)梗死（缺血性卒中）符合蘇阿姨的臨床癥狀表現(xiàn)。幸運(yùn)的是蘇阿姨家人警惕性高，及時(shí)送來(lái)就醫(yī)，得以在時(shí)間窗（4.5小時(shí)）內(nèi)接受溶栓治療，堵塞的腦血管再通后神經(jīng)功能得以恢復(fù)。
一、什么是腦卒中
腦卒中又稱(chēng)中風(fēng)，是急性腦血管病，指因腦血管阻塞或破裂，導(dǎo)致腦組織局部供血突然減少或完全中斷，大腦得不到足夠的血液和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，腦組織損傷，出現(xiàn)偏癱、不能講話等神經(jīng)功能能缺損的表現(xiàn)。腦卒中是目前導(dǎo)致我國(guó)居民死亡、殘疾的第一位病因。
二、如何快速識(shí)別腦卒中
“中風(fēng)120”和“BE FAST”口訣是適用于民眾的迅速識(shí)別腦卒中的方法。
1.“中風(fēng)120”口訣
“1”代表“看到1張不對(duì)稱(chēng)的臉”
“2”代表“2只手臂是否出現(xiàn)單側(cè)無(wú)力”
“O”代表“聆(零)聽(tīng)講話是否清晰
如果有任何一個(gè)癥狀突然發(fā)生，極有可能是腦卒中，要立刻撥打急救電話120。
2.“BE FAST”口訣
“B”-Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；
E-Eyes是指眼睛，突發(fā)的視力變化，視物困難；
“F”一-Face是指面部，面部不對(duì)稱(chēng)，口角歪斜；
“A”一-Arms是指手臂， 一側(cè)手臂突然無(wú)力感或麻木感；
“S”--Speech是指語(yǔ)言，說(shuō)話含混、不能理解別人的語(yǔ)言；
Time是指時(shí)間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請(qǐng)勿等待觀望，應(yīng)立即撥打120獲得醫(yī)療救助。
3. 懷疑發(fā)生腦卒中后怎么辦？
腦卒中患者最好在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)得到有效治療：
假如你發(fā)現(xiàn)任何人出現(xiàn)腦卒中的征象，應(yīng)該馬上撥打120電話，將患者送到最近有救治能力的醫(yī)院急診科；同時(shí)記住患者的發(fā)病時(shí)；
發(fā)生腦卒中時(shí)，身邊的人應(yīng)該把患者放平，頭偏向一側(cè)；
切忌給患者亂用藥物和食物，因?yàn)殡S意用藥可能會(huì)加重病情；
4.缺血性卒中（腦梗死）最有效的救治方法是什么？
再灌注治療是腦梗死急性期最有效的治療手段。再灌注治療包括靜脈溶栓治療和機(jī)械取栓治療。靜脈溶栓治療是腦梗死首選治療方法。在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)通過(guò)藥物將堵塞的栓子溶開(kāi)，血管復(fù)通，所有的國(guó)內(nèi)外最新腦梗死治療指南均指出靜脈溶栓治療最有效。
對(duì)于急性大動(dòng)脈閉塞的腦梗死，機(jī)械取栓是目前最有效的治療辦法。
5.腦梗死怎么預(yù)防?
腦梗死的危險(xiǎn)因素管理對(duì)預(yù)防具有重要意義。腦梗死危險(xiǎn)因素分為不可干預(yù)和可干預(yù)兩種。
不可干預(yù)和可干預(yù)因素有哪些
不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素主要包括：年齡、性別、種族、遺傳因素等。
可干預(yù)因素包括：高血壓、糖代謝異常、血脂異常、心臟病、無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄以及抽煙、飲酒等不良生活方式。
積極控制可干預(yù)危險(xiǎn)因素是預(yù)防腦梗死的有效手段，例如：
1、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；
2、戒煙限酒；
3、積極監(jiān)測(cè)并控制血壓、血糖、血脂等。
并非只有老年人才會(huì)發(fā)生腦卒中，健康的生活方式是預(yù)防腦卒中的關(guān)鍵。加強(qiáng)篩查和體檢有助于早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療腦卒中危險(xiǎn)因素，一旦出現(xiàn)腦卒中癥狀及時(shí)就醫(yī)，尋找就近的卒中中心尋求專(zhuān)業(yè)有效的治療。
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核發(fā) | 吳天俊
審核 | 張瑩珺 韋瑞文
文 | 禤彩霞
圖 | 網(wǎng)絡(luò)
編輯 | 黃國(guó)春
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