跟腱是人體最粗壯的肌腱，斷裂發(fā)生率較高，在羽毛球、籃球、足球等運(yùn)動(dòng)中均可發(fā)生。跟腱斷裂處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致提踵能力顯著下降，步態(tài)改變，對(duì)日常生活及工作造成嚴(yán)重影響。保守治療跟腱愈合質(zhì)量較差，易引起力量減退及再次斷裂，因此，手術(shù)成為了年輕患者的首選。
近日，我院綜合外科主任易廣田副主任醫(yī)師帶領(lǐng)的綜合外科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)為一名對(duì)運(yùn)動(dòng)需求較高的跟腱斷裂的年輕患者成功地完成了經(jīng)皮微創(chuàng)小切口跟腱吻合術(shù)。
三個(gè)月前，熱愛運(yùn)動(dòng)的李先生（化名），在踢足球時(shí)不慎摔傷致左足跟腱斷裂，情況緊急。這時(shí)，在場一同踢球曾在我院進(jìn)行跟腱手術(shù)治療的好友將其送至我院綜合外科尋求救治。
▲術(shù)前定位設(shè)計(jì)
此次手術(shù)， 易廣田進(jìn)行的是經(jīng)皮微創(chuàng)跟腱斷裂重建術(shù)，這種手術(shù)方式采用的縫合方式使跟腱最大可能地恢復(fù)原有張力、形態(tài)及纖維排列，獲得最大的斷端接觸面積，而且切口僅有1-2cm，出血少，創(chuàng)傷小，且術(shù)后恢復(fù)快。手術(shù)結(jié)束的當(dāng)天李先生就在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)康復(fù)鍛煉。術(shù)后4周，李先生踝關(guān)節(jié)可自由背伸90°，可下地練習(xí)站立。術(shù)后三個(gè)月進(jìn)行復(fù)診，李先生行走自如，步伐矯健，最重要的是瘢痕藏在皺褶里，不易發(fā)現(xiàn)。
▲ 術(shù)后照
據(jù)悉，經(jīng)皮微創(chuàng)跟腱重建術(shù)，創(chuàng)傷小又美觀，更重要的是能預(yù)防跟腱再斷裂，這項(xiàng)手術(shù)方式的改良，為廣大跟腱斷裂患者帶來福音。
▲ 術(shù)后恢復(fù)
如何在運(yùn)動(dòng)中預(yù)防跟腱斷裂？
1、體重較重者應(yīng)避免激烈運(yùn)動(dòng)，可多做些有氧運(yùn)動(dòng)，如游泳、快走、慢跑、騎自行車等。
2、在運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備活動(dòng)；運(yùn)動(dòng)中需要注意加強(qiáng)保護(hù)，如使用踝關(guān)節(jié)護(hù)套；長時(shí)間不運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致身體的協(xié)調(diào)性、靈活性下降，一旦冒然劇烈運(yùn)動(dòng)，易致?lián)p傷。因此，體育鍛煉要循序漸進(jìn)，如果運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)疲勞或疼痛，需要休息幾天。
3、應(yīng)掌握正確運(yùn)動(dòng)的技術(shù)動(dòng)作要領(lǐng)，切勿用蠻力；對(duì)于激烈的競爭性的運(yùn)動(dòng)一定要量力而行，不要勉強(qiáng)。
跟腱斷裂時(shí)如何處理？
1、一旦懷疑有跟腱斷裂，要立即停止運(yùn)動(dòng)，禁止走路，避免進(jìn)一步加重傷害。
2、可以用棍棒綁在腳背，將腳固定在跖屈位（足尖下垂，足背向小腿前面遠(yuǎn)離），這樣跟腱所受應(yīng)力最小，避免進(jìn)一步損傷。
3、用冰袋敷于患處，使局部毛細(xì)血管收縮，減少炎癥介質(zhì)的釋放與組織液的滲出，可以明顯地減輕疼痛與腫脹。
4、盡快將患者送往醫(yī)院。
我院創(chuàng)面治療中心是北部灣沿海地區(qū)唯一一家國家級(jí)創(chuàng)面修復(fù)專科建設(shè)培育單位，團(tuán)隊(duì)擁有創(chuàng)傷骨科、顯微外科、燒傷、整形美容�？苹A(chǔ)；具備國內(nèi)外各種成熟、先進(jìn)的創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)，如各種先進(jìn)敷料、各類創(chuàng)面修復(fù)藥物、多種創(chuàng)面修復(fù)儀器、設(shè)備等，為創(chuàng)面患者提供規(guī)范、系統(tǒng)、有效的治療；團(tuán)隊(duì)以先進(jìn)的創(chuàng)面修復(fù)技術(shù)和理念服務(wù)廣大患者，使患者創(chuàng)面修復(fù)速度更快、修復(fù)效果更好、治療費(fèi)用更經(jīng)濟(jì)、創(chuàng)面修復(fù)更美觀。
咨詢電話：0777-2875868、2875998
地址：二馬路院區(qū)婦兒住院樓3樓
綜合外科、糖尿病足診療中心主任。廣西醫(yī)學(xué)會(huì)燒傷整形外科分會(huì)委員，廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)燒傷整形外科分會(huì)委員。曾到中國人民解放軍總醫(yī)院、山東省立醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，主攻創(chuàng)面修復(fù)與四肢功能重建專業(yè)，主要從事創(chuàng)傷骨科、手外科、燒傷整形外科、創(chuàng)面修復(fù)科工作，具有的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長：各類急慢性難愈性創(chuàng)面修復(fù)、皮膚軟組織缺損修復(fù)、骨髓炎治療、骨不連治療、斷肢再植、斷指再植、手指再造、游離皮瓣移植、四肢功能重建、各類肢體畸形矯形、燒傷后疤痕矯形修復(fù)、大面積燒傷患者搶救。參與廣西青年科技基金科研和衛(wèi)生廳、市科技攻關(guān)等多項(xiàng)科研課題，在國家級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論著多篇。
中共黨員，綜合外科、糖尿病足診療中心副主任。擅長各類創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)損傷，糖尿病足，下肢閉塞性脈管炎的診斷和手術(shù)治療。廣西醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)外固定架學(xué)組常務(wù)委員，廣西醫(yī)學(xué)會(huì)骨科欽州分會(huì)委員。從事骨外科工作15年，曾到廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長各類創(chuàng)傷骨科、關(guān)節(jié)外科、運(yùn)動(dòng)損傷，糖尿病足，下肢閉塞性脈管炎的診斷和手術(shù)治療，對(duì)脛骨橫向骨搬移術(shù)、脛骨側(cè)方骨膜牽張術(shù)治療難治性糖尿病足，下肢閉塞性脈管炎具有獨(dú)特心得。在省級(jí)以上醫(yī)學(xué)刊物發(fā)表多篇醫(yī)學(xué)論文。
中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)員，廣西醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，研究生學(xué)歷。曾先后在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院骨科、北京大學(xué)第三醫(yī)院運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)研究所、骨關(guān)節(jié)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)。長期從事骨科臨床和科研工作，具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，擅長各類骨科疾病的診治、手術(shù)治療和膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。先后在省級(jí)、國家級(jí)核心期刊發(fā)表醫(yī)學(xué)論文10篇。
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 韋瑞文 易廣田
文 | 鄧星文
圖 | 鄭澤文
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