【欽二醫(yī)技術(shù)】心臟破裂的生死時(shí)速 多學(xué)科聯(lián)合爭(zhēng)分奪秒成功“補(bǔ)心”
近日,在多學(xué)科聯(lián)合救治下,我院副院長(zhǎng)鄧海青、胸心血管外科主任鐘齊慶帶領(lǐng)的胸心血管外科團(tuán)隊(duì)為一名重物砸傷致心臟破裂的中年患者成功地完成了體外循環(huán)心臟不停跳心臟破裂修補(bǔ)術(shù),成功挽救了患者生命。
▲術(shù)前患者CT檢查
19:20,患者被迅速送入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。首先接受考驗(yàn)的是麻醉關(guān),若患者血壓過(guò)高、心率過(guò)快,會(huì)使更多血液流入心包加重心包填塞,也可能使破口撕得更大;若血壓過(guò)低,心臟、腦、腎等重要器官灌注不足,術(shù)后引起器官功能障礙甚至多器官功能衰竭。麻醉科副主任陸彬堂立即使用對(duì)循環(huán)系統(tǒng)影響小的藥物完成麻醉誘導(dǎo),快速進(jìn)行氣管插管及動(dòng)靜脈穿刺,建立體外循環(huán)。緊接著由胸心血管外科團(tuán)隊(duì)進(jìn)行正中開(kāi)胸手術(shù),術(shù)中見(jiàn)心包張力極高,打開(kāi)心包,血液隨著心臟的跳動(dòng)從心包噴出,吸盡心包內(nèi)積血,顯露心臟,托起左心尖,經(jīng)過(guò)仔細(xì)的探查,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)長(zhǎng)3.5cm的活動(dòng)性出血裂口,鐘齊慶立即在心臟不停跳情況下進(jìn)行連續(xù)縫合修補(bǔ)。手術(shù)進(jìn)行十分順利,患者轉(zhuǎn)危為安,脫離了生命危險(xiǎn)。

胸心血管外科簡(jiǎn)介
科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員26名,其中主任醫(yī)師2名,副主任醫(yī)師1名,碩士研究生3名,開(kāi)放床位50張,配備重癥監(jiān)護(hù)室一個(gè)。擁有德國(guó)進(jìn)口的體外循環(huán)系統(tǒng)一套、電視胸腔鏡系統(tǒng)兩套、全息數(shù)字化心臟彩超兩部、數(shù)字減影心血管影像系統(tǒng)(DSA)兩套、核磁共振及螺旋CT等。
心血管外科與麻醉科、體外循環(huán)灌注室、心臟超聲檢查科、心導(dǎo)管檢查室、ICU等一起組成了完整的心血管外科學(xué)科體系,擁有先進(jìn)的診斷檢查設(shè)備、試驗(yàn)檢查設(shè)備、麻醉手術(shù)設(shè)備、體外循環(huán)設(shè)備、術(shù)后監(jiān)護(hù)設(shè)備及循環(huán)、呼吸支持設(shè)備,為心血管疾病的手術(shù)治療提供了準(zhǔn)確的術(shù)前診斷及最大的手術(shù)安全保障。
收治疾病包括各類(lèi)先天性心臟(包括低體重房間隔缺損、室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、法洛四聯(lián)癥、肺靜脈異位引流、心內(nèi)膜墊缺損等)畸形矯治,風(fēng)濕性性心臟瓣膜置換,冠心病冠狀動(dòng)脈心臟跳動(dòng)下搭橋,主動(dòng)脈瘤或主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)修復(fù)、支架植入或切除后人工血管置換,外周動(dòng)脈閉塞自體血管或人工血管轉(zhuǎn)流等,總手術(shù)成功率98.7%,應(yīng)用介入微創(chuàng)治療外周血管動(dòng)脈、靜脈血栓,成功率達(dá)98%。
全面開(kāi)展了以電視胸腔為代表的胸外科微創(chuàng)手術(shù),如胸內(nèi)病變活檢術(shù)、自發(fā)性氣胸肺大皰切除術(shù)、肺良性病變楔形切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、食管平滑肌瘤摘除術(shù)、食管囊腫切除術(shù)、縱膈腫瘤切除術(shù)、胸腺瘤擴(kuò)大切除術(shù)、食管癌根治術(shù)以及手足汗癥交感神經(jīng)切斷術(shù)等。
聯(lián)系電話(huà):醫(yī)生辦:0777-2872867 護(hù)士辦:0777-2872567
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
鄧海青
主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,副院長(zhǎng),廣西醫(yī)學(xué)會(huì)心胸外科分會(huì)委員,廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)廣西心胸外科醫(yī)師分會(huì)常委,廣西醫(yī)學(xué)會(huì)胸心血管外科分會(huì)常委,廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)廣西血管外科醫(yī)師分會(huì)常委。先后在北京阜外心血管病醫(yī)院、上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院專(zhuān)研技術(shù)。先天性心臟病微創(chuàng)手術(shù)在北部灣沿海地區(qū)領(lǐng)先水平,完成國(guó)家救助項(xiàng)目手術(shù)治愈1000多名先天性心臟病農(nóng)村兒童。對(duì)縱膈腫瘤、食管癌、肺癌、心臟病、血管病等手術(shù)治療有高深造詣,主刀心胸血管手術(shù)超千例。榮獲“第一屆廣西優(yōu)秀醫(yī)師”、“第八批欽州市優(yōu)秀青年科技人才”、“欽州市第一屆優(yōu)秀醫(yī)師”稱(chēng)號(hào)。主持自治區(qū)科技廳自然科學(xué)基金項(xiàng)目《全胸腔鏡下手術(shù)治療先天性心臟病》成果達(dá)國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平,獲“廣西醫(yī)藥衛(wèi)生適宜技術(shù)推廣獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)”、“欽州市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎(jiǎng)一等獎(jiǎng)”。近年來(lái)發(fā)表20余篇學(xué)術(shù)論文。
鐘齊慶
副主任醫(yī)師
凌 毅
副主任醫(yī)師
謝常平
副主任醫(yī)師
END
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 張瑩珺
文圖 | 鐘齊慶
編輯 | 班雄峻
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