15歲的小顏（化名）是一名正上初三的學(xué)生，近1個(gè)月來出現(xiàn)腹脹不適，腹部逐漸膨隆，自以為是肥胖的原因，同時(shí)因?qū)W業(yè)緊張未引起注意。在一次體育課上活動(dòng)后出現(xiàn)下腹疼痛不適，隨后在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行CT檢查，提示小顏的盆腹腔內(nèi)存在一巨大腫物。
▲患者術(shù)前情況
▲患者CT檢查
小顏在家人的陪同下來到我院婦科診治，此時(shí)的小顏腹部已如孕6+月大小。住院后小顏莫名出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱，抗感染治療數(shù)日療效欠佳。婦科主任米建鋒經(jīng)過系統(tǒng)全面的檢查，考慮小顏的盆腹腔巨大腫物為卵巢惡性腫瘤的可能性極大，且發(fā)熱考慮由該巨大腫瘤引起，建議盡快進(jìn)行手術(shù)治療。經(jīng)與小顏家屬溝通病情后決定行保留生育功能的手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)巨大腫物來源于左側(cè)卵巢，大小約25cm×20cm×12cm，包塊與大網(wǎng)膜致密粘連，表面出血，腹腔內(nèi)大量淡黃色積液約1500ml。在米建鋒及普外科逄世江副主任醫(yī)師的通力合作下，完整將小顏體內(nèi)重二十余斤的腫物切除。米建鋒表示，卵巢卵黃囊瘤又稱內(nèi)胚竇瘤，是一種原始生殖細(xì)胞腫瘤，惡性程度高，約占惡性卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的20%，發(fā)病率僅次于無性細(xì)胞瘤，常見于兒童及育齡期女性，也有妊娠期發(fā)現(xiàn)。臨床上由于腫瘤增長快，體積較大，又易有包膜破裂及腹腔內(nèi)種植，往往起病急。腹痛是本病最常見的癥狀，腫瘤壞死、出血可使體溫升高而有發(fā)熱癥狀。首選的治療方案為手術(shù)聯(lián)合化療，該腫瘤惡性程度高，但對(duì)化療較敏感，手術(shù)恢復(fù)后可通過有效的聯(lián)合化療來延緩疾病的復(fù)發(fā)。
我院婦科集臨床、教學(xué)、科研于一體的現(xiàn)代化科室，有較強(qiáng)的�？铺厣�，對(duì)婦科各類疾病包括普通婦科和婦科腫瘤均有較高的診治水平。是廣西區(qū)內(nèi)首批開展電視腹腔鏡手術(shù)的單位。科室擁有一批優(yōu)秀中青年骨干，不斷地將國內(nèi)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)及時(shí)有效的轉(zhuǎn)化為學(xué)科的技術(shù)內(nèi)涵，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。科室承擔(dān)欽州市及鄰近地市婦女危重疾病的救治、轉(zhuǎn)診、會(huì)診等大量的臨床工作，有處理各種復(fù)雜的疑難病癥及接受二級(jí)以下醫(yī)院病人轉(zhuǎn)診的技術(shù)，醫(yī)療技術(shù)在廣西沿海地區(qū)處于領(lǐng)先水平。
科室現(xiàn)有醫(yī)師30人，其中高級(jí)職稱7人，中級(jí)職稱15人，碩士研究6人。科室致力于新項(xiàng)目的開展及手術(shù)技術(shù)的改革。擁有一大批先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，如：電子陰道鏡、電視宮腔鏡、宮腔電切鏡、電視腹腔鏡以及宮頸leep電環(huán)切刀、盆腔治療儀等，能最大程度地滿足廣大患者的診治需要。近年，科室參與的“吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)臨床科研專項(xiàng)資助基金”的項(xiàng)目，對(duì)“中藥聯(lián)合顯微手術(shù)治療輸卵管性不孕”等多項(xiàng)科研課題進(jìn)行立項(xiàng)研究。目前，婦科開展宮腔鏡及腹腔鏡手術(shù)、介入治療技術(shù)、盆底康復(fù)技術(shù)、生殖器畸形矯正手術(shù)、婦科惡性腫瘤的規(guī)范化和個(gè)體化化療等一系列國內(nèi)領(lǐng)先水平的新項(xiàng)目。
婦科特色技術(shù)：
1、開展一系列新項(xiàng)目：婦科惡性腫瘤手術(shù)及規(guī)范化、個(gè)體化化療、腹腔鏡及宮腔鏡手術(shù)，生殖器畸形矯正手術(shù)等，開展宮頸癌高危致病病毒HPV篩查，更早更及時(shí)地發(fā)現(xiàn)并治療宮頸病變。
2、技術(shù)不斷改革，達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。針對(duì)年輕的婦科惡性腫瘤患者，可進(jìn)行保留生育功能的手術(shù)方式，提高腫瘤病人的生活質(zhì)量。開展經(jīng)陰道手術(shù)，子宮切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、陰道修補(bǔ)術(shù)、腹膜代替陰道成型術(shù)，對(duì)腹腔干擾小，術(shù)后恢復(fù)快，住院時(shí)間短，腹部無疤痕，為微創(chuàng)手術(shù)，取得良好的臨床效果。
3、我院婦科接受腹腔鏡規(guī)范培訓(xùn)的醫(yī)生人數(shù)超過90%。擁有雄厚的技術(shù)力量，可開展腹腔鏡手術(shù)有：婦科惡性腫瘤、宮外孕手術(shù)、卵巢囊腫摘除、子宮肌瘤摘除、子宮切除手術(shù)、不孕癥、原因不明的慢性盆腔疼痛等，達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
聯(lián)系電話：0777-2872868、2872568
中共黨員，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，在讀博士，廣西醫(yī)科大學(xué)兼職副教授�，F(xiàn)任欽州市第二人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任兼婦科主任、第六黨支部書記、欽州市婦科腫瘤質(zhì)量控制中心副主任委員、廣西預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)婦科疾病防治專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)婦產(chǎn)科醫(yī)師分會(huì)中青年委員會(huì)常務(wù)委員、廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)女性盆底功能障礙專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員、廣西婦產(chǎn)遠(yuǎn)程醫(yī)療聯(lián)盟專家委員會(huì)特聘專家。
核發(fā) | 吳天俊
審核 | 張瑩珺 米建鋒
文圖| 蘇梅芬 韋雪丹
編輯 | 班雄峻
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