嚴重創(chuàng)傷致大面積骨外露 游離皮瓣移植全力修復
“在高能量損傷導致的骨折中,最無法避免的就是皮膚軟組織問題,包括損傷機制、手術(shù)時間在內(nèi)的諸多因素,都會導致出現(xiàn)皮膚軟組織壞死等相關(guān)并發(fā)癥。目前,臨床上公認的有效處理方案之一就是合理分期處理!蔽以汗峭饪扑膮^(qū)(糖尿病足診療中心)主任易廣田介紹說。
近日,58歲的陳姐(化名)因交通事故(高能量損傷)致左小腿脛骨骨外露、左脛腓骨開放性粉碎性骨折及左小腿內(nèi)側(cè)皮膚及軟組織嚴重損傷。經(jīng)易廣田專家團隊的一期清創(chuàng)+二期游離皮瓣移植修復的綜合治療,順利康復出院。這標志著我院骨外科在難愈性創(chuàng)面修復及大面積皮膚缺損重建診治技術(shù)水平邁上新臺階,為廣大難愈性創(chuàng)面及皮膚缺損患者帶來福音。
▲入院時左小腿10×15cm²大面積缺損,脛骨外露。
▲一期予清創(chuàng)術(shù)+VSD封閉式負壓引流術(shù)。
▲一期手術(shù)后7天,予行左下肢股前外側(cè)游離皮瓣移植術(shù)修復左小腿皮膚缺損。手術(shù)中切除股前外側(cè)皮瓣,游離后應(yīng)用顯微外科技術(shù)與左側(cè)小腿脛后動靜脈進行血管吻合。
▲手術(shù)后2周,皮瓣血運良好,順利出院。
近年來,我院骨外科四病區(qū)已成功開展近百臺游離皮瓣移植術(shù)修復各種四肢皮膚軟組織缺損創(chuàng)面,挽救了許多瀕臨殘疾的肢體,幫助眾多患者重拾勞動能力、回歸社會,獲得了良好的社會效益。
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