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醫(yī)療護(hù)理

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【欽二醫(yī)技術(shù)】老人誤信偏方食用“臭屁蟲”“紅頭芫菁蟲”,結(jié)果……

發(fā)布時(shí)間:2024-07-02閱讀次數(shù):

 

 “這次真是有驚無險(xiǎn),以后再也不敢亂信偏方了。”60多歲的王叔(化名)慶幸的說,并對(duì)腎內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員表達(dá)了衷心的感謝。
近日, 王叔因聽信偏方,食用了數(shù)只“臭屁蟲”及數(shù)十只“紅頭芫菁蟲”,隨后即出現(xiàn)腹痛、嘔吐,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)腎功能損害后到我院腎內(nèi)科進(jìn)一步診治,住院期間患者逐漸出現(xiàn)無尿,檢查發(fā)現(xiàn)腎功能、肝功能嚴(yán)重受損。腎內(nèi)科對(duì)其進(jìn)行了血液灌流聯(lián)合血液透析治療,王叔的腎功能及肝功能逐漸好轉(zhuǎn)并恢復(fù)正常。

 

紅頭芫菁蟲和臭屁蟲
 

王叔在行血液灌流聯(lián)合血液透析治療

 

“別人給我介紹了一個(gè)偏方,說吃了‘臭屁蟲’及 ‘紅頭芫菁蟲’就能有力氣,沒想到只是吃了一次就出現(xiàn)了這么大的問題!王叔原本身體不錯(cuò),但因年齡增長(zhǎng)后自覺體力不如前,聽了別人的介紹后,隨即到處去找“臭屁蟲”及 “紅頭芫菁蟲”來食用。幸虧王叔出現(xiàn)不舒服后及時(shí)到醫(yī)院就診及治療,使病情得到及時(shí)控制。
近年來,我院腎內(nèi)科接診因中毒或誤食偏方引起腎衰竭的患者并不少見,如誤食毒蘑菇引起中毒、誤食或有意服用草藥、農(nóng)藥、飲用自制藥酒等引起中毒,以及抑郁癥人群過量服用藥物中毒等等,中毒已經(jīng)成為僅次于惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病、呼吸系統(tǒng)疾病后的第5大死亡原因。
 
科普小知識(shí)
 
中毒的救治原則有以下幾條:
1.迅速脫離現(xiàn)場(chǎng),避免接觸毒物,比如脫去接觸了毒物的衣物、充分清洗皮膚去除毒物。
2.清理進(jìn)入體內(nèi)的毒物或者尚未吸收的毒物,如遵醫(yī)囑進(jìn)行催吐、洗胃、導(dǎo)瀉、血液灌流等。
3.應(yīng)用特效解毒藥。而清除進(jìn)入體內(nèi)毒物的方法主要有2種,一種為通過藥物促進(jìn)藥物排出,另一種就是血液凈化治療。第一種方法藥物不能快速將毒物排出,對(duì)于重度中毒,治療效果相對(duì)差,第2種方法血液灌流可以彌補(bǔ)這個(gè)不足,血液灌流是一種用于搶救藥物過量和其他毒物中毒的治療方法,其原理是將中毒患者的血液引流至裝有吸附劑的灌流器當(dāng)中,清除血液中的毒素后將凈化后的血液回輸至患者體內(nèi)。
這是臨床上救治各種急性中毒的有效手段,對(duì)于急性中毒,能在短時(shí)間內(nèi)快速清除患者體內(nèi)毒素,對(duì)爭(zhēng)分奪秒搶救重癥中毒起到重要作用。對(duì)于中毒患者,入院后及時(shí)進(jìn)行血液灌流治療,并輔以補(bǔ)液、促進(jìn)藥物排出及應(yīng)用解毒藥物,可以大大縮短患者住院時(shí)間,提高搶救成功率。

 
 
 
簡(jiǎn)

一、學(xué)科概況

腎內(nèi)科是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的專業(yè)學(xué)科,由腎內(nèi)科、中毒(職業(yè)中毒)急救和血液凈化三個(gè)專業(yè)組成,下設(shè)腎內(nèi)科門診、血液透析室和住院區(qū)。擁有世界先進(jìn)水平的血液透析機(jī)?剖椰F(xiàn)有主任醫(yī)師2人、副主任醫(yī)師5人、主治醫(yī)師5人、住院醫(yī)師2人;從事腎臟病診斷及治療、血液凈化治療、中毒急救、職業(yè)中毒的搶救和治療等臨床工作,血液透析室擁有先進(jìn)的血液透析機(jī)及雙反滲、循環(huán)供水的水處理系統(tǒng)。

二、診療范圍

各種原發(fā)腎小球疾病、繼發(fā)性腎小球疾病(如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、系統(tǒng)性硬化、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕性免疫性疾病引起的腎臟疾病和糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、中草藥腎病等)、尿路感染性疾病、急、慢性腎功能衰竭、各種藥物、毒物中毒、蛇傷、各種職業(yè)中毒等中毒性疾病。尤其對(duì)難治性腎病綜合征、重癥狼瘡性腎炎等治療有專長(zhǎng),累積了豐富的經(jīng)驗(yàn)。血液透析室可開展各種血液凈化治療包括常規(guī)血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、血液置換、血漿吸附、CRRT等。

三、特色技術(shù)

1、血液透析:常規(guī)血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流、血液置換、血漿吸附等。

2、腎活檢:我科開展的《彩色多普勒超聲引導(dǎo)下全自動(dòng)活檢槍經(jīng)皮腎活檢術(shù)臨床研究》科研通過鑒定達(dá)廣西先進(jìn)水平,該項(xiàng)目的應(yīng)用為腎臟病患者提供早期確診,早期干預(yù)治療,減少慢性腎臟的發(fā)生和治愈率具有重要意義。

3、腎囊腫穿刺術(shù)固化術(shù):B超引導(dǎo)下腎囊腫穿刺術(shù)固化術(shù),整個(gè)手術(shù)治療過程約半個(gè)小時(shí),患者創(chuàng)傷小、無出血、痛苦小,并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后無需特殊用藥,病人術(shù)后第二天可出院,是一種簡(jiǎn)便、可靠、安全、損傷小、費(fèi)用低的微創(chuàng)治療方法。

4、組合型人工腎治療各種危重。簩(duì)提高尿毒癥患者生存質(zhì)量,長(zhǎng)期存活率、減少并發(fā)癥有重要意義。

5、連續(xù)性腎替代治療CRRT:試用于重癥急性腎衰、多器官功能障礙綜合征,重癥感染,成人呼吸窘迫綜合征等各種危急重癥的搶救及無法應(yīng)用傳統(tǒng)透析方法的患者。

6、血管通路建立:包括動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)、長(zhǎng)期性(臨時(shí)性)血液透析導(dǎo)管入術(shù)。

7、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺球囊擴(kuò)張術(shù):對(duì)狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張,使血管內(nèi)徑恢復(fù)正常,能有效的延長(zhǎng)動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用壽命。

   醫(yī)生辦:0777-2872593   

   護(hù)士辦:0777-2872553

   血液透析室:0777-2873395

 
腎內(nèi)科主任,廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科醫(yī)師血液凈化專業(yè)委員會(huì)分會(huì)委員。從事腎內(nèi)科臨床工作10余年,曾到北京中日友好醫(yī)院進(jìn)修,師從諶貽璞、李文歌、張凌等國(guó)內(nèi)一流的腎臟病專家。參與多項(xiàng)科研課題,在國(guó)家級(jí)及省級(jí)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文數(shù)篇。從事腎內(nèi)科及血液凈化臨床工作10余年,各種腎小球疾病、腎血管間質(zhì)疾病、急慢性腎衰竭的診治及各種血液凈化技術(shù)的應(yīng)用,熟練掌握經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)、血液凈化臨時(shí)及長(zhǎng)期透析導(dǎo)管置入。

唐   舸

 

主任醫(yī)師

 

腎內(nèi)科副主任,廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟內(nèi)科分會(huì)委員,從事腎內(nèi)科及血液凈化臨床工作10余年。施行過各種復(fù)雜彩超引導(dǎo)臨時(shí)管長(zhǎng)期管置管手術(shù),在血管通路建立方面積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)持續(xù)腎臟替代治療,在危重癥搶救取得重大成績(jī);擅長(zhǎng)維持性血液透析病人的管理及各種慢性并發(fā)癥的控制治療;擅長(zhǎng)腎內(nèi)科常見病及危重疑難病癥的診治,專攻血液凈化方向,曾在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液凈化中心進(jìn)修,師從鄭智華、吳培根、黃鋒先、鄭勛華等國(guó)內(nèi)一流的腎臟病專家,取得血液凈化資格證書。獨(dú)立主持一項(xiàng)科研課題,參與多項(xiàng)科研課題研究工作,并取得豐碩成果,已發(fā)表本專業(yè)有價(jià)值的學(xué)術(shù)論文多篇。

醫(yī)院感染管理科副科長(zhǎng)、兼腎內(nèi)科副主任。廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟病分會(huì)常務(wù)委員,廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)血液凈化分會(huì)委員。曾到廣西醫(yī)科大學(xué)腎內(nèi)科進(jìn)修。長(zhǎng)期從事腎內(nèi)科臨床、教學(xué)和科研工作。對(duì)腎內(nèi)科各種疾病如急、慢性腎炎、急、慢性腎功能衰竭(尿毒癥)、腎病綜合癥、狼瘡性腎炎等以及各種中毒的診斷及治療,及各種血液凈化治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。參與多項(xiàng)科研課題,發(fā)表論文多篇。
臨床營(yíng)養(yǎng)科副主任,兼腎內(nèi)科副主任,欽州市臨床營(yíng)養(yǎng)質(zhì)量控制中心主任,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)廣西分會(huì)理事,中國(guó)營(yíng)養(yǎng)保健食品協(xié)會(huì)體重管理委員會(huì)委員,中國(guó)老年醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)營(yíng)養(yǎng)與食品分會(huì)委員,廣西營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)委員。從事臨床工作10余年,有豐富的臨床診療經(jīng)驗(yàn),曾到北京協(xié)和醫(yī)院、北京世紀(jì)壇醫(yī)院、中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院、廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院等國(guó)內(nèi)多家知名醫(yī)療單位考察培訓(xùn)及進(jìn)修學(xué)習(xí)。2021年師從石漢平教授學(xué)習(xí)腫瘤營(yíng)養(yǎng)代謝治療、體重個(gè)性化管理。擅長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)不良(消瘦)、營(yíng)養(yǎng)過剩(肥胖)、進(jìn)食障礙等疾病的診治以及孕期婦女和亞健康等人群的營(yíng)養(yǎng)管理,善于對(duì)腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)管理及腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)并發(fā)癥的識(shí)別與處理,專研于重癥、腫瘤及慢性腎臟病人的營(yíng)養(yǎng)診治工作。

 

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END

核發(fā) | 吳天俊

審核 | 張瑩珺  蘇小霞

文圖 | 腎內(nèi)科

編輯 | 黃國(guó)春

 

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